在写作工作方案时，可以预想多种方法避免可能发生的问题。当工作将要开展的时候，上级通常需要多份工作方案以便参考，相信许多人会觉得工作方案很难写吧，以下是小编帮大家整理的创建健康促进医院工作实施方案（精选13篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
为贯彻落实国家卫健委《全民健康素养促进行动规划（20xx-20xx年）》（国卫宣传发[20xx]15号）精神和国家卫健委关于开展全国健康促进市范县建设工作的相关要求，全面推动什邡市创建全国健康示范县各项工作，为营造健康有益的医疗环境和生活环境，现结合我院实际情况，特制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观和十九大精神为指导，以创“健康医院”为目标，全员参与，统筹谋划，逐项达标，提升素质，促进和谐，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。
二、方法步骤
（一）宣传发动阶段（3月29日——4月5日）
1.成立创建领导机构。成立创建“健康医院”领导小组，并按照评价具体标准，分工到人，实行目标管理，做到各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专人承担，确保如期完成创建任务。
2.完善各项制度。将创建标准进行归纳分类，按医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。
3.动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象”的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。
（二）全面创建阶段（4月6日——5月6日）
对照“健康医院”的评价具体标准，软、硬件建设同步进行，要做到不留死角，不漏事项，逐条落实。尤其在硬件建设上，超前谋划。在医院员工教育方面，要“严”字当头，从严要求，树立典型、树立标兵，形成赶学超的氛围，鼓励竞争，齐头并进。力争在要求的时间内，让广大干部职工的思想受到洗礼，干劲得到激发，热情能够高涨，面貌改观。
（三）自查自评阶段（5月7日——5月15日）
高标准、严要求，对创建工作反复进行，科内自查、科间互查及院内督查，对查出的问题认真整改。并组织创建相关人员到其他单位学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。力争找出工作盲点，推动创建工作百尺竿头，更进一步，顺利达标。
三、工作要求
按照要求，认真组织，有序推进“健康医院”创建，提高健康素质、创造健康环境，以倡导健康生活方式为核心，重在过程、重在参与、重在实效。始终坚持以人为本、健康至上的原则，从建设健康医院、共享健康生活、构建和谐社会的高度，做到有计划、有目标、有举措、有考核。要广泛动员，上下联动，人人参与，不断扩大创建活动覆盖面，提高创建活动的参与度和影响力。加大创建活动的宣传力度，充分利用专栏、简报等宣传渠道，积极宣传本次活动的目的意义、工作目标和任务，强化广大干部群众追求文明、构建和谐的意识，形成人人关心、支持和参与创建工作的良好局面，使追求健康、构建和谐的理念深入人心。立足高标准、严要求，一件一件抓好到位，一项一项落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推进创建活动。
将建设健康医院纳入院长负责制和院、科两级负责制；建立健康医院建设的管理网络和管理队伍。有健康教育专家组、宣讲员、健康教育室，各类资料齐全。有建设健康医院发展规划和月、季度计划，目标、任务、责任明确，有检查、有考评。
1、环境卫生
（1）环境整洁，物品摆放有序。
（2）绿化美化。
（3）道路平坦，场地平整干净。
（4）道路夜间亮化，照明柔和。
（5）排水系统完善，无堵塞、溢流。
（6）无违规医药广告。
（7）各类桌椅、橱框、用具规范放置，诊疗环境视觉效果好。
（8）诊疗环境窗明几净，无嘈杂现象。
（9）输液室宽敞明亮，分区设置，一人一床。
(10)病房陈设规范，能满足病人必需用品的存放。
(11)医院环境、医疗场所有醒目的禁烟标志，控烟措施落实，积极开展禁烟控烟活动。
(12)“无烟医院”创建工作达标。
(13)院内厕所布局合理，病区楼层有盥洗室及洗刷池。
(14)院内厕所一类标准，设有残疾人上厕通道和厕位。
(15)厕所内洗手设备齐全。
(16)厕所方便病人留样、搀扶。
(17)垃圾箱置位合理，垃圾容器有盖，不渗漏，垃圾袋装，日产日清。
(18)果壳、废弃物容器布局合理、美观、清洁。
(19)坐椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹。
(20)提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手。
(21)各类公用设施落实消毒措施。
(22)设非机动车停放点，车辆停放整齐。
(23)合理设置机动车停车场，通道畅通，管理有序。
2、饮食、饮水卫生
(1)符合食品和饮用水的有关法律法规和标准。
(2)从事食品和餐饮服务的人员必须持《健康证》，持证率、体检率100%。
为贯彻落实《芜湖市健康促进医院试点工作方案》的要求(芜卫防[20xx]48号文)，普及健康教育，实行国民健康行动计划，全面推行公共场所禁烟的工作任务，加强卫生计生宣传和健康促进工作的具体要求，结合我院实际开展健康促进医院试点工作，特制定本方案。
一、总体规划目标
探索医院开展健康促进与健康教育工作的有效模式和典型经验，改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属、社区居民的健康素养水平。
二、组织领导
为做好创建健康促进医院试点工作，我院成立健康促进医院领导小组，下设办公室。
三、工作计划与任务
（一）制定有益于医患健康的规章制度
医院结合院内现有规章制度和管理规定，制定有益于维持良好医患关系，为患者、患者家属、社区居民以及医护人员自身提供健康教育服务的政策。
1.保证患者就医环境和医护人员执业环境的安全、卫生。
2.保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重。
3.保证医护人员能接受定期体检和疾病防治服务，有继续医学教育、社会保障和合理休息的权利。
4.支持并鼓励医护人员开展院内和社会健康教育工作。
5.严格执行无烟医院规章制度，建立首诊询问吸烟史、宣传吸烟危害及劝阻戒烟制度。
（二）建设安全、适宜、和谐的诊疗环境
1.物质环境：建设适宜的诊疗和就医环境（如建筑、设备、设施、卫生、照明、通风、采暖、绿化等）符合国家有关规定、标准和要求；提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施、设备等；为医护人员和患者提供安全的食品和饮水；使用有益于环境保护的用品，院内生活垃圾分类收集，医疗垃圾实行集中和无害化处理。
2.人文环境：开展职业教育活动，提高医护人员职业素养；在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范；营造良好的医医、医护和医患关系；倡导文明、礼貌、温馨、关爱的诊疗和就医行为；医院有关规章制度得到贯彻执行。
3.宣传环境：在院内环境和候诊区域，利用橱窗、内部电视/视频、宣传手册、电子显示屏和网络等形式，在不影响正常诊疗秩序、患者就医和住院治疗的情况下，开展健康保健和疾病防治知识传播。
4.无烟环境：按照《无烟医疗卫生机构标准》，医院室内场所全面无烟，并有明显的禁烟标志；设立控烟监督员，负责加强巡视和规劝；医院内不出售任何烟草产品，禁止烟草广告等。
（三）提高患者、家属和社区居民及医护人员自身在疾病防治、健康保健和健康生活方式等方面的技能。
1.院内患者健康教育。在诊疗过程中，提供系统化的门诊、住院和出院教育；结合患者所患疾病，通过咨询，提供个性化健康指导处方，发放手册、折页等传播材料，播放视频短片，举办健康讲座、患者课堂、同伴支持活动等方式，向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式知识和技能。
2.社区和公众健康教育。在对患者进行病情随访的过程中，对患者及其家属开展有针对性的健康教育和健康指导；医院定期组织向社会开放的健康课堂和专题健康讲座；通过大众传媒对公众开展健康知识和技能传播；开展或积极参加其他部门组织的义诊咨询或健康教育活动。
3.医护人员健康教育。医院定期组织由医护人员参加的自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康教育活动。
4.控烟宣传教育。医院在诊疗疾病的过程中向病人或家属宣传吸烟对人体的危害并劝阻戒烟；医院建立戒烟门诊，戒烟热线是0553-3028504，为吸烟病人提供戒烟指导；医务人员应掌握简短的戒烟技巧，带头不吸烟，做好控烟表率工作。
（四）开展特色健康教育与健康促进活动
医院根据精神专科优势、工作特点、患者和医护人员需求，定期开展特色健康教育与健康促进活动，如每年10月10日到社区举办“精神卫生日”义诊活动；精神卫生指导中心专家每季度到社区对医师、精神病患者及家属进行随访技术指导等。
（五）加强效果评价和科学研究
加强健康促进医院工作评价和科学研究，不断改进工作效果。
四、实施步骤
健康促进医院创建活动于20xx年12月开始，至20xx年7月结束，分为三个阶段。
(一)动员部署阶段(20xx年12月10日一20日)。
成立创建健康促进医院领导小组，全面动员，周密部署，制定具体实施方案。
(二)组织实施阶段(20xx年12月20日一20xx年6月)。
开展试点医院创建工作，接受省级和市级组织的工作督导和评估。
（三）总结评估、考核阶段(20xx年6月一20xx年7月)。
医院进行创建工作总结及自评，接受国家级、省级和市级组织的工作考核。
健康中国的战略提出，要从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”进行转变。医院作为健康场所创建与健康细胞工程建设的重要组成部分，是促进全民健康、全民共建共享的一个重要抓手与平台。为贯彻落实省委、省政府提出的关于卫生健康事业高质量发展“十个坚持”思路，根据《“健康中国 2030”规划纲要》，《健康贵州行动（2019-2030年）》精神，进一步推进六枝特区健康促进医院建设工作，特制定本方案。
一、总体要求
以满足人民群众健康需求为导向，以提高人群健康素养水平为抓手，将健康融入医院现有政策、文化建设与服务流程管理。充分发挥医疗卫生机构和医务人员在普及全民健康生活方式、实施全民健康生活管理工作中的主力军作用，推动医院从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转型。
二、目标任务
辖区40%以上的公立医院达到健康促进医院标准。
三、创建标准
（一）组织建设
1.组织网络
（1）有建立医院健康教育领导小组，成员构成合理，分工
明确，责任落实；每季度召开2次工作例会，推进健康促进医建设。
（2）有健康教育主管科室，负责健康教育工作的日常管理和部门协调，专兼职健康教育人员不少于2人。
2.制度建设
（1）有健康促进医院建设规划和工作计划，包括医院健康资源和健康问题评估、工作目标、任务分工、时间进度等，并纳入医院目标责任管理考核。
（2）有健康相关工作、考核、奖惩等制度，将健康融入医院管理和医疗活动。
3.经费保障
有保证健康教育必备的仪器设备以及工作经费。
（二）环境建设
1.提供安全舒适工作就医环境
（1）院内环境整洁，通道畅通，垃圾箱、废弃物容器门盖闭合，绿化占医院总面积≥30%。
（2）门诊大厅设置咨询台，设置专人提供健康咨询服务；门诊区提供与就诊人数相适应的候诊座椅，为患者提供安全、私密的就诊环境。
（3）各楼层卫生间清洁、无蚊蝇、无异味，无烟蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等设施，有残疾人厕位。
（4）营造良好的无烟环境。
（5）辐射安全、医疗废物等标识清晰。
（6）考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求，绿色通道、优先窗口等。
（7）提供医务人员一定数量的健身场所。
（8）医院建筑、食堂等场所设施、医疗设备等符合安全保卫、消防、食品安全、院感、污水、废弃物处理等相关标准规定。
2.有固定的健康教育阵地
（1）医院有固定的宣传阵地，包括宣传橱窗、宣传板、宣传栏、宣传架、电子屏、导医屏或电化设施，音像资料不少于12种并定期更换或播放。
（2）门诊大厅、各病房楼层应备多种供阅览的折页、处方和手册等健康教育资料。
（3）医院门户网站设有健康教育专栏，信息每周更换，利用新媒体开展健康传播。
（三）健康活动
1.院内健康教育
（1）健康教育活动。采取多种形式开展疾病及相关危害因素专题宣传教育活动。
（2）门诊健康教育。采取多种形式开展门诊病人健康教育。
（3）各病区建立健康教育知识库，纳入医院临床路径等服务流程；开展住院患者入院、院中、出院健康教育，住院患者相关健康知识知晓率达到80%以上。
（4）开展患者健康教育需求评估和健康教育效果评价。
（5）患者及家属对医院健康教育满意度。
（6）承担体检的医疗卫生机构要对体检单位的整体结果进行分析并提出建议。
2.院外健康教育
（1）健康传播。组建院级健康科普讲师团，开展辖区健康教育活动1次/月以上。
（2）服务下沉。联合合作医院、下级医院等开展健康教育指导和服务，每2月至少一次。
（3）媒体健康教育。加强媒体合作，联合大众传媒开展健康教育活动。
（4）应急健康教育。根据本地自然灾害、突发公共卫生事件开展应急健康教育工作。
（四）健康技能
1.培训指导
（1）将健康教育纳入医院继续教育和规范化培训内容。
（2）开展相关人员健康教育基本理论与技能、行为危险因素等知识培训，年度培训覆盖率达90%以上。
（3）健康教育专兼职人员指导开展全院健康教育工作。
2.技能水平
（1）组织全院编制各类科普文章和工作信息，开展健康教育课题研究。
（2）医务人员掌握健康教育基本知识。
（五）职工保健
1.健康保健
（1）每年开展全体职工1次定期体检，按年度分析评估，掌握职工健康水平。
（2）根据职工主要健康问题和暴露的职业危害，增加体检项目和体检次数，并对职业暴露采取防护措施。
2.健康干预
（1）根据职工主要健康问题，找出主要危险因素，制定干预方案，实施健康干预，评估干预效果。
（2）组织职工开展有益于身心健康的文化娱乐、体育活动
4次以上。
四、保障措施
（一）加强组织领导，明确目标任务。
各单位要制定切实可行的具体细化方案，明确目标任务和责任分工，迅速启动建设工作，推动工作落实。
（二）抓好统筹协调，坚持齐抓共管。
健康促进医院建设工作涉及“硬件”和“软件”建设，是一项系统工程。各单位要建立主要领导负总责、班子成员分工负责、分管领导亲自抓、有关职能科室各负其责具体抓干部职工共同参与的领导体制和工作机制。六枝特区卫生健康局负责建设工作的总体安排部署、指导协调、信息收集、联络服务等工作。
（三）强化调研指导，推动工作落实。
六枝特区卫生健康局将会同有关单位加强对健康促进医院建设工作的指导，及时发现和研究解决工作中存在的问题，总结和推广好的做法和经验，及时通报工作开展情况。六枝特区卫生健康局要积极组织辖区公立医院开展健康促进医院申报工作，并根据实际情况选择基础较好的单位优先确定为创建单位，并对拟申报医院的申报材料进行初审后上报特区创建办备案。
（四）加强宣传教育，营造良好氛围。
各单位要通过丰富的形式服务病患、社区居民和医院员工。要利用大众媒体开展健康教育，发挥网络、手机短信、微博、微信等新媒体在健康传播中的作用，大力宣传健康促进医院建设中的好做法、好经验和取得的新成效，协调新闻媒体，组织好有声势、有力度、有深度的宣传报道，营造良好的舆论氛围，推动建设工作扎实有效开展。
根据《蕲春县卫生和计划生育创建健康促进医院》精神，更好发挥我院自身优势，大力倡导健康理念，全面推进健康促进工作，优化医疗服务模式，提高全民健康素质，促进社会和谐。为保障我院“健康促进医院”创建活动的顺利开展，特制定本方案。
一、工作目标
通过改善就医环境，制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，通过加强与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施，使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式，促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变，力争年通过健康促进医院验收。
二、机构和网络
1、成立创建“健康促进医院”领导小组组长：邓凌文副组长：成员：
领导小组下设办公室，具体设在科，同志任办公室主任，主要负责制定创建工作方案，编制工作计划;负责创建协调工作，检查、督促、通报、落实上级各项创建工作任务;负责上级主管部门交办的创建其它工作任务。
2、建立院科二级健康教育管理网络
我院设立健康促进科，各职能科室和各村卫生室设立健康教育宣传员。职能科室负责人和各村卫生室负责人为兼职健康教育宣传员。主要职责：负责《创建健康促进医院》标准中创建工作任务的落实、资料收集建档等相关工作。
3、建立例会制度
健康促进医院创建领导小组每季度召开次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验
4、设立“健康促进医院”专项经费，由财务科单独记账。
三、主要措施
(一)确保环境整洁、优美，为职工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境
1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。
2.公共设施布局合理、完好洁净。
(1)院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定。
(2)药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品;
(3)座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹;
(4)提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手;
(5)为患者及家属提供免费开水;
(6)各类公用设施落实消毒措施
3.设置停车场，车辆停放整齐，通道畅通，管理有序。
4.按照卫生的就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。
(二)设立健康的生活、运动场所，引导健活方式。
1.设立有益患者身心健康的运动场所。
2.设立环境怡人的患者室外活动区域
3.加强食堂的管理，确保卫生职工及患者的食品安全卫生4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。
(三)为职工提供卫生保健服务
1.每年定期对全院职工进行体检，建立职工健康档案、并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结
4.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。
5.设立有益职工身心健康的活动场所(室)，经常开展健康有益的文体、娱乐活动，不断提高职工参与率，每年至少开展次健身活动。
6.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计划等关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。
(四)严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则
11.制定控烟考核标准及考核流程;
12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作;
13.制定控烟管理计划及培训计划，并开展活动，每年在全体职工中至少开展次与烟草有关的政策、法规、知识、技能等方面的健康教育活动;
14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改报告
(五)开展健康教育
1.固定的健康教育阵地
(1)门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏，每季度更换一次
(2)利用电子屏播放健康教育科普片
(3)门诊咨询台分发健康教育资料至少种以上。
2.医院健康教育活动
2.开展灵活多样的健康教育和健康促进工作
(1)对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座。
(2)向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传，至少每年举办一次“健康促进医院”专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容;
(3)医院有健康教育处方种以上。每个门诊和病房都应该备有种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；
(4)医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传，住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达xx%；
(5)为不少于xx%的新进住院患者提供个体化干预，发放健康教育宣传资料；
(6)各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。
(7)建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；
(8)病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。
(六)加强与社区合作推进健康促进工作
1.面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座，开展院外社区健康教育活动每年不少于次。
2.按要求派出医务人员开展院外义诊活动，每年不少于次。
3.患者出院后，在病人知情同意的情况下，将病人病情与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区其他医疗保健机构，确保病人在出院后健康促进项目的延续与实施。
四、保障措施
1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专人承担，确保如期完成创建任务；
2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。
3.动员全员参与。
为推动历城区省级健康促进区创建，充分发挥我院健康促进和教育主阵地作用，实现以治病为中心向以健康为中心的转变，按照区卫健局健康促进医院建设工作统一安排，结合我院工作实际，特制定本方案。
一、工作目标
通过建设健康促进医院，以健康为中心，改善医院就医环境和诊疗服务，普及健康知识和技能，提高医疗服务质量，促进医患和谐，开展多种形式的宣传教育活动，提供全方位健康服务，提高患者及其家属，社区居民的就医能力和健康水平。推进医院健康促进和健康教育有效融入预防、医疗、康复等所有医疗卫生服务活动，为全区健康促进和教育提供支撑。
二、成立医院健康促进工作组织
(一)成立健康促进医院工作领导小组（附件1）
健康促进医院工作领导小组工作职责：
1、负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理;
2、负责医疗、护理、医技、质控、院感、社区卫生中心、后勤等部门的健康教育与健康促进工作:
3、负责健康教育与健康促进办公室工作;
4、负责健康教育与健康促进工作经费管理工作;
5、负责健康教育与健康促进的信息宣传工作;
6、负责无烟医院建设工作。
(二)健康促进医院工作领导小组下设办公室，办公室设在公共卫生科。
健康教育与健康促进办公室职责:
1、负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导，组织、协调和管理;
2、制定并实施健康促进医院工作年度计划和远期规划目标;
3、督促该方案的实施，落实和健康促进医院的活动进度;
4、负责医院人员定期接受人文医学、医患沟通，健康教育生活方式指导、健康咨询等方面的理论和技能培训;
5、负责各种资料的收集、整理、归档。
三、职责分工
(一)组织管理
1、将建设健康促进试点医院纳入医院目标责任考核，医院发展规划、服务宗旨，确保健康促进目标符合医院的长远目标与服务理念和宗旨;将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划。责任部门:办公室
2、将针对患者及社区居民开展健康教育工作纳入医护人员绩效核。责任部门:医务科、护理部、稽核科、财务科
3、定期开展员工健康促进试点医院建设培训。责任部门:公共卫生科
4、建立院科两级健康促进管理网络，医院设立健康教育与健康促进办公室，各科设有健康教育兼职管理员，负责本科室医护人员和病人、家属的健康教育和健康促进工作。责任部门:医务科、护理部、门诊部、住院部。
5、建立例会制度，领导小组每季度召开两次工作例会，结医院健康促进工作情况，找出不足，保证健康促进工作的实和正常运行。责任部门:办公室
6、设立“健康促进与健康教育”专项工作经费，由财务科单独记账。责任部门:财务科
7、设立专门健康教育教室，有专用设备。责任部门:公共卫生科院办
(ニ)健康环境：
采取措施确保环境整洁优美，为员工和患者提供舒适的工作和就医环境。
1、诊疗环境:
(1)院内绿化达标，无卫生死角；
(2)门诊区有咨询台，设置导医标识，配备导医人员，候诊区为就诊人员提供足够的侯诊座椅，为患者提供安全、私密的就诊环境；
(3)医疗废物与生活垃圾分类收集，处置及时；
(4)厕所干净，有洗手设施；
(5)有明显的辐射安全标识，有明显的医疗废弃物标识；
责任部门:综合科、院感科、物业
2、人文环境:
（1）医务人员态度和蔼，使用文明用语，提高医护人员的职业素养，在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范，倡导文明、礼貌、温馨、关爱的诊疗和就医行为；
(2)有绿色通道、优先窗口、考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求。
(3)为医护人提和患者类供变全的食品和饮水；
责任部门:医务科、护理部、综合科
(三)无烟医院。落实院内控烟实施细则。
1、成立控烟领导组织，建立健全控烟考评奖惩制度；
2、医院室内完全禁止吸烟，所有室内场所没有烟头，没有吸烟者。
3、所属区域有明显的禁烟标识。所有建筑物入口处、侯诊区、会议室、厕所、走廉廊、电梯、楼梯等公共区城有明量的禁烟标识；
4、各科室设有控烟监督和巡查员，吸烟有人劝阻、地面无烟头；
5、开展多种形式的控烟宣传活动(讲座、咨询等)；
6、有控烟宣传村料、纸质、视规、展板等;
7、全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务、鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
8、院区内禁止销售烟草制品，无烟草广告、促销和赞助;
9、开展控烟培训，医务人员掌握控烟知识、方法和技巧对吸烟者至少提供简短的劝阻指导;
10、在内科呼吸门诊设戒烟医生和戒烟咨询电话;开展门诊患者戒烟干预，提供戒烟药品;
11、医生询问门诊、住院患者的吸烟史，对其中的吸烟者装行简短戒烟干预并有记录。
责任部门:院办、公卫科、综合科、医务科、门诊部、药剂科、病房
(四)开展多种形式的健康教育活动，院内建立固定的健康教育宣传阵地。
1、患者健康促进:医务人员对患者提供明确和适宜的`有关疾病重要影响因素信息，并提供改进方法或保健建议;向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式知识和技能;患者出院时给予健康促进指导说明或建议;在患者出院随访中进行有针对性的健康教育和健康指导。
(1)各科室有门诊健康教育流程和要点，有住院(住院期间和出院后)健康教育流程和要点;
(2)每个临床科室开展健康教育服务，有针对不同病种的健康教育档案记录:
①开展患者健康评估。
②为患者提供改进健康、促进疾病康复的个性化建议，
③患者出院时，给予患者或家属合理化的出院健康指导或建议。
④患者出院后，通过与社区合作、随访等方式，持续提供健康建议。每个科室有全套健康教育工作记录。
(3)集中候诊区、治疗区(如输液室)、门诊科室，住院科室合理使用健康传播材料(如摆放健康教育资料，张贴健康海报或健康提示，播放健康视频等)；
(4)设置健康教育宣传栏，内容每月更换:同时在门诊咨吸烟者咨询台发放健康教育宣传资料。
责任部门:公共卫生科、医务科、护理部、门诊部、综合科、病房
2、社区健康促进:向社会开放健康课堂和专题健康讲座。
(1)制定针对社区居民的健康教育工作流程，有一套常见换病的健康教育工作要点；
(2)开展面向社区的健康讲座、健康咨询、义诊、健康生活方式倡导等健康活动；
(3)通过广播、电视、报纸、网站和新媒体对公众开展健健康教育。
责任部门:公共卫生科、院办、党办、医务科、护理部
3、职工健康促进:对全体员工进行定期体检及健康评估，根据员工的健康状况，开展职工健康管理工作。
(1)每年对全体员工进行体检，建立健康档案，开展健康评估。
(2)根据员工主要健康问题，开展健康管理，有具体的干预措施;
(3)组织促进身心健康的文体活动，丰富员工生活，提高医院凝聚力。
责任部门:公共卫生科、党办、工会、查体科
(五)开展特色活动。
1、开展义诊:为不断增加我院在周边社区影响力，定期在社区，广场等地开展义诊活动;
2、开展健康教育进校园:培养学生良好的卫生习惯和卫生行为，提高卫生保健意识和防病能力，做好疾病控制工作，做到“防患于未然”，到周围学校、幼儿园等开展丰室多彩的健康教育活动；
3、其它活动，如关爱弱势群体等。
责任科室:公共卫生科、医务科、护理部、门诊部
为保障“健康促进医院”创建活动的顺利开展，进一步推进我院的健康教育工作，特制定本方案。
一、指导思想
按照《芜湖市健康促进医院试点工作方案的通知》（芜卫防〔20xx〕48号）精神，更好的发挥我院自身优势，大力倡导健康理念，全面推进健康促进医院工作，优化医疗，传播健康相关信息，提高全名健康素质，促进社会和谐。
二、工作目标
通过出台实施促进、保护医务人员和患者健康的政策或措施，开展针对不同人群需求的健康教育，改善就医环境，与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施，力争20xx年年底通过安徽省健康促进医院验收。
三、组织机构及网络建设
1、成立创建“健康促进医院”领导小组
组 长：施志农
副组长：杨爱红、唐小云
成 员：方玲珑、王春豫、倪大华、张忠红、疏无难、杨蕾、李蓥、徐劲峰
2、建立院健康教育管理网络
医院设立健康教育科，各临床医技科室设立健康教育宣传员。
3、建立例会制度
健康教育领导小组每年召开2次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。
四、主要政策及实施
医院健康教育纳入医院年度计划，实行院科两级目标责任制管理，定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置。
1、医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划；“健康教育”管理网络职责到人；保证足够的年度“健康促进”工作经费。
2、严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。
①成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划。
②建立健全控烟考评奖惩制度。
③属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。
④各科室设有控烟监督员。
⑤开展多种形式的控烟宣传和教育。
⑥明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。
⑦鼓励和帮助吸烟职工戒烟。
⑧院区内禁止销售烟草制品。
⑨医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。
3.医院健康教育活动
①对全院职工进行一次“健康促进医院”专题培训，内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展，健康促进医院的原理及发展，健康促进医院的创建策略及方法等。
②向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传。
③医院门诊每一诊室保证有一种健康宣传材料。
④对住院病人，医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传，住院病人及其家属相关
⑤每季度对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。
4.健康教育进社区
①配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导，通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。
②发挥地理优势，为辖区厂矿员工定期进行健康知识讲座，发放健康手册，让厂矿员工在辛苦工作之余更好的了解健康知识，提高自我健康意识。
五、开设“道德讲堂”
1.依托医院服务网络优势，以全院职工和就诊人员对象，以社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德为主要教育内容，实现每个社区都有道德讲堂，我院每个月都开展宣讲活动，每个就诊人员与职工都积极参与，促进社区形成诚实守信、孝老爱亲、家庭和睦、文明礼让、融洽和谐的良好风尚。
2.活动形式
为确保医院“道德讲堂”取得扎实成效，采取群众性和灵活性兼具的“听、看、讲、议、选、行”形式，进一步扩大社区讲堂的参与度和受众面。
“听”——听取先进事迹。不定期聘请道德模范和专家深入城乡社区授课，通过道德模范讲述亲身经历和专家讲解文明礼仪、社会道德、行为品德等方面的知识及规范，从理论和实践相结合立体地诠释道德内涵。
“看”——观看道德故事。以医院为单位，结合实际，举办社区“道德讲堂”成果展示活动，采取摄影展示、征文活动等方式，全面展示社区道德建设活动的成效。
“讲”——宣讲典型事例。选取医院先进典型、模范人物，以“身边人讲身边事、身边人讲自己事、身边事教身边人”的形式讲述道德事迹，诠释道德内涵，丰富医院道德建设的成果。
“议”——评议社会现象。由居民群众评议身边好人故事，讲述心中感受，品悟道德力量，升华自身境界。
“选”——选树先进典型。群众选树一批事迹感人、贴近群众的平凡道德模范人物，有系统、有步骤地在本社区、本辖区中进行集中宣传，带动大家感悟身边先进人物的可贵精神和宝贵品质。
“行”——转化自觉行为。组织医院志愿者积极开展为社区老、弱、病、残等群体服务，让弱势群体再次感觉到邻里的亲情，人人争做道德建设的参与者与先行者。
六、开设“孕妇学校”
我院定期为准妈妈们开办孕妇学校，并面向于社区、企业单位上门开展孕妇学校，让所有准妈妈都能拥有一个聪明、健康的宝宝。并为了实现这个目的，希望通过孕妇学校的系统教学与培训，使准妈妈们在孕期得到优质高效的健康知识宣教服务，愉悦的渡过整个孕期，从而顺顺利利地分娩。
七、评价效果与评价指标
近期效果评价，对卫生保健基本知识、信念态度的变化进行评价，主要指标为卫生知识知晓率。
中期评价，对目标人群的行为进行评估，主要指标是健康行为形成率。
远期效果评估，对健康教育项目计划实施后产生的远期效应进行评估，主要指标是采取干预措施的慢性病、传染病、妇女病的发病率。
八、考核评估
医院对整体工作进行调研和考核验收，按照实施方案的内容和要求，采取明察暗访、问卷调查、现场评估等方法等，对各科室进行验收，并且公布检查结果。
医院对一个阶段的工作进行总结并对“健康促进医院”的长效工作机制提出意见和建议。
明确职责，成员小组要认真履行职责，密切配合、统筹协调，切实抓好健康促进个工作。
根据《关于印发宁国市健康促进市建设工作方案的通知》（宁政办秘〔20xx〕151号）要求，为扎实推进省级健康促进市建设工作，改善医疗环境，普及健康技能，提供全方位健康服务，提高医疗服务质量及服务水平，结合我市实际，制定本方案。
一、指导思想
加快推进“健康宁国”建设。以全民健康为宗旨，以建设“健康促进医院”为目标，充分发挥医疗机构自身优势，通过优化医疗服务模式，营造文明健康的医疗环境，传播健康理念与健康信息，倡导健康有益的生活方式，不断提升自我保健意识和健康素养水平。
二、建设范围
市直各医疗卫生单位、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心），各民营医院。
三、实施步骤
（一）实施阶段：20xx年12月16日—20xx年6月30日。
各医疗机构按照标准开展建设活动，收集建设资料并归档。
（二）验收阶段：20xx年7月1日—20xx年7月31日。
市健康促进市建设领导小组办公室组织相关专家对建设单位按照标准进行现场考核验收。
（三）命名阶段：20xx年8月。
对验收合格的医疗机构，由市健康促进市建设领导小组办公室报请市健康促进市建设领导组授予“健康促进医院”称号。
四、工作要求
1.按照《健康促进医院评价标准》开展建设活动。
2.达到无烟卫生健康机构标准是建设健康促进医院的必要前提条件。
3.设立的戒烟门诊要具有专门诊室、诊疗设备、药品储备等硬件设施，同时还要配备专业的、有能力提供戒烟服务的医务人员，并加强对戒烟咨询服务人员的培训。要面向所有患者及员工提供规范化的戒烟服务和简短戒烟干预方法。
为充分发挥医疗机构在全民健康促进中的支撑与指导作用，建立医院、医务人员、患者、社区居民良性互动的交流平台，倡导文明健康的生活方式，发挥医疗卫生机构在推进健康北京建设、创建国家卫生区中的重要作用，根据上级文件要求，特制定XX医院开展健康促进医院工作方案。
一、指导思想
我院以《开展健康促进医院建设工作》文件精神为指导，以创建＂健康促进医院＂为目标，全院上下统一思想，高度重视。扎实开展＂健康促进医院建设＂工作，发挥医务人员维护和促进健康的主力军作用，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质。
二、工作目标
通过改善就医环境，制定有利于患者、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，通过加强与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者、社区居民提供综合性的健康保健服务措施。
三、组织机构
（一）成立健康促进医院领导小组
组长：XXX
副组长：XXX
组员：XXX
（二）领导小组职责
1.组长：负责本单位健康促进医院建设全面工作的开展与质控，负责控烟监督。
2.副组长：负责本单位健康促进医院建设工作的组织、实施、监督、检查，定期对工作落实和完成情况进行质控，同时保障必要的经费投入。
3.组员：负责本科室健康促进医院工作的开展、落实和上报工作。负责控烟监督，戒烟干预服务。
（三）医院设立责任科室，明确各科室职责
1.公卫办：为牵头科室，负责协调院内各临床科室和医技科室，部署“健康促进医院建设”相关工作，并对工作开展进度和完成情况进行追踪与质控。
2.防保科：为主管科室，XXX为健康促进与健康教育专职人员，负责全院健康促进与教育相工作的组织管理和技术指导，对相关资料进行收集、汇总和留存。
3.其他各临床科室和医技科室：每个科室必须设立一名健康教育宣传员，负责本科室具体健康促进和健康教育工作的实施和上报工作。
四、健康促进医院工作内容
（一）组织管理
由公卫办和防保科负责组织管理，设立领导小组，健全各项制度，制定年初工作计划，定期开展院内职工健康促进医院建设培训和控烟培训。年末有总结，做好健康促进与健康教育的保障措施。
（二）健康环境
1.各临床科室和医技科室负责自己科室管理范围内的与就诊人数相匹配的候诊座椅；为患者提供安全、私密的就诊环境；接诊时医务人员态度和蔼可亲，使用文明礼貌用语；对残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群，要有绿色通道、优先窗口。
2.后勤负责医院整体环境卫生，生活垃圾、医疗废物分类收集，及时处置，厕所卫生，有洗手设施。
（三）无烟医院
1.医院内完全禁止吸烟，公共区域（包括入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等）都要有明显禁烟标识。
2.防保科负责定期开展控烟宣传、讲座、咨询等活动。
3.内科门诊开展戒烟服务，安排专人提供戒烟咨询。
4.各临床科室要开展门诊患者和住院患者戒烟干预并留存干预记录。
（四）健康教育
1.患者健康促进：各临床科室制定门诊和住院患者健康教育工作流程和要点（尤其是内、外、妇、儿四个重点科室），每个科室要有针对某病种或健康问题的全套健康教育工作记录（例如：开展患者健康评估，并为患者提供改进健康、促进疾病康复的个性化建议，患者出院时给予出院健康指导或建议）。
2.社区健康促进：五个社区站要有针对社区居民的健康教育工作流程，并制定一套常见疾病的健康教育工作要点。
3.职工健康促进：体检科负责每年对全体员工进行体检，建立健康档案，开展健康评估。发现员工主要健康问题，要有健康管理计划，开展健康干预。
4.健康宣教：防保科负责开展面向社区的健康讲座、健康咨询、义诊等健康活动，有活动记录。
5.举办健康活动：由院办负责组织促进身心健康的文体活动（例如医师节、护士节、三八节、健步走、课间操等）一年不少于6次。
五、健康促进医院建设工作阶段安排
第一阶段：四月底之前完成健康促进医院建设工作院级培训。
第二阶段：五月到十月为创建阶段。
第三阶段：十一月为质控验收阶段。
六、质控
健康促进医院建设纳入科室绩效考核，每月有专人抽查部分科室，如未按要求完成，会扣除相应绩效分数。
七、工作要求
各科室要高度重视创建工作，严格落实各项创建标准，将健康促进医院纳入创卫、创城工作体系中，促进疫情防控和创建工作有机融合。
为全面贯彻落实全国、全省卫生和健康大会精神，将健康融入所有政策，进一步促进从以治病为中心向以人民健康为中心转变，统筹推进健康促进工作，充分发挥省级医疗机构在健康促进中的排头兵作用，特制定本方案。
一、指导思想
以新形势下卫生和健康工作方针为指引，以满足人民群众健康需求为导向，以发挥专业阵地和人才优势推进健康促进为抓手，以健全健康促进管理长效机制为支撑，着力创造健康支持性环境，倡导健康生活方式，推进健康促进融入预防、医疗、康复等医疗服务全过程，提升全民健康水平，推进健康青海建设。
二、目标要求
牢固树立大健康理念，以人的健康为中心，推动健康管理关口前移，加强医患沟通和科普宣传，开展健康教育和行为干预，改善诊疗和卫生环境，提供健康促进与教育服务。力争年内省级医疗机构全部达到健康促进医院标准。
三、创建范围
省人民医院、省第三人民医院、省第四人民医院、省第五人民医院、省妇女儿童医院、省妇幼保健院、省心脑血管专科医院、省中医院、省藏医院以及青海大学附属医院、红十字医院、仁济医院、康乐医院。
四、工作任务（见附件1）
五、有关要求
（一）各医疗机构要高度重视健康促进医院创建，将此项工作作为贯彻落实全省卫生和健康大会精神的具体行动，纳入中心工作计划，加强组织领导，明确责任分工，狠抓措施落实，确保工作任务全面落地。
（二）省卫生计生委政法宣传处负责创建工作的组织实施、统筹协调、监督管理工作；省健康教育所负责创建工作的技术指导、监督检查、考核评估工作；各省级医疗机构负责制定具体实施方案并按照要求开展创建工作。
（三）省卫生计生委严格督促考核工作，建立创建工作信息报送和情况通报制度。省级医疗机构要明确1名工作联络员，每月报送创建工作动态信息，省卫生计生委每季度对各医疗机构工作进展情况进行书面通报，年底组织考核评估。
为全面落实《建设健康连云港行动计划（20xx—20xx）》（连委办发〔20xx〕18号）总体目标，推动健康促进医院创建工作科学、规范、可持续开展，促进医疗机构以健康为中心，大力改进内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，实现从单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化。
一、创建范围
全市范围内各级各类医疗机构。
二、创建目标任务
20xx年，全市各级各类医疗机构开展健康促进医院创建工作，并于7月份通过市爱卫办评估验收。
三、创建标准与申报条件
各有关医院依据《健康促进医院考核标准（20xx版）》要求，在组织建设、环境建设、健康活动、健康技能、员工保健等五大方面，全面实施健康促进医院创建。全市范围内各级各类医疗机构均需申报市级健康促进医院。
四、创建策略与措施
（一）制定完善医院健康政策
全市各级各类医疗机构要全面启动“市级健康促进医院”创建工作。在制定建设健康促进医院有关制度的基础上，将其纳入医院目标责任考核、医院发展规划、服务宗旨，包括有计划地对医护人员进行健康促进有关技能的培训，为医护人员提供职业健康服务，采取措施提高医护人员的健康意识，加强与其他医疗保健机构及社会各部门的合作，对出院病人继续开展健康促进服务等。为使医院健康教育工作持续有效地开展，医院应成立医院主要负责同志牵头的健康促进医院领导小组，职责分工明确，有专人负责健康教育工作，每年召开2次工作例会，推进健康促进医院建设。
（二）创建无烟单位
创建健康促进医院首先要建成无烟单位。各级各类医疗机构要按照江苏省无烟单位创建标准，创建无烟单位，将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划，有控烟巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。并在此基础上，结合健康促进的理念，进行健康促进医院工作的建设，推动健康促进医院工作的展开。
（三）开展职工培训
各创建医院应对全院职工进行每年一次创建无烟单位及健康促进医院专题培训。内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展，健康促进医院的原理及发展，健康促进医院的创建策略及方法等。另外，医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训。
（四）建立完善健康教育阵地
医院设立固定、独立的健康教育宣传橱窗或宣传栏，县级及以上医院每月更换一次，基层医疗卫生机构每两月更换一次；集中候诊区、治疗区（如输液室）、门诊科室、住院科室合理使用健康传播材料（如摆放健康教育资料，张贴健康海报或健康提示，播放健康视频等）；门诊大厅、各病房楼层应备多种供阅览的折页、处方和手册等健康教育资料；每个临床科室开展健康教育服务，有针对不同病种的健康教育档案记录。
（五）开展健康教育活动
开展院内及院外健康教育活动。门诊大厅、门诊和住院部的各楼层及各病区要有5种以上包括折页、处方和手册的宣传材料。宣传材料放置在门诊大厅的入口显眼处，各楼层的护士咨询台显眼处，各病区的护士管理台显眼处。对住院病人要开展院前、院中及院后健康教育，开发住院病人健康教育处方。医护人员开展医疗服务健康教育与卫生知识宣传，住院病人及其家属相关健康知识知晓率达80%以上。组建院级健康科普讲师团，与社区相关功能机构合作开展健康促进讲堂活动。
（六）开展患者评估
创建医院应开展对病人健康教育与健康促进的需求评估，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案。每年医院还应开展患者的健康评估工作，进行住院患者相关健康知识知晓率及服务满意度调查。
（七）自我评估
县区爱卫办和健康教育机构按照《健康促进医院评价标准（20xx版）》相关要求，采用督导、验收、上交自评报告等方式组织医院项目评估与管理工作。各创建医院在接受验收考核前，需按此表对本医院的创建工作进行自评打分并撰写自评总结报告，以后每年根据此表组织一次自评，以便及时总结项目工作经验与成效，并将自评结果上报市爱卫办和健康教育专业机构。
五、创建工作要求
（一）加强组织领导
县、区爱卫办结合自身实际，按照时间进度要求，落实相关工作的组织、协调工作和保障工作，制定辖区工作实施方案，并对辖区内已建成的“健康促进医院”进行长期动态管理。
各相关医疗机构要按照《健康促进医院考核标准（20xx版）》认真组织、积极落实各项健康促进工作，成立“健康促进医院”创建工作领导小组，制定健康促进医院创建方案，建立健康教育机构，配备健康促进专（兼）职工作人员，按照上级要求和时间节点，加强组织领导，多部门协同推进，确保高质量完成创建工作。
（二）保障工作经费
各级医疗机构要落实健康促进工作经费，加强医院内部健康促进人员能力建设、环境建设、健康教育、配置健康教育促进工作所需的办公设施和装备，切实保障创建“健康促进医院”工作的正常开展。
（三）落实申报评审
遵循属地化管理原则，各级各类医疗机构需填写申报表、自评表（《健康促进医院考核标准（20xx版）》）、健康促进医院建设规划、医健康促进医院建设计划等相关材料，报所在县区爱卫办、健康教育机构初审同意并加盖公章后，报市健康教育机构、市爱卫办审核备案。创建期满后，市爱卫办将组织健康促进医院考核专家组，通过现场考核和查阅资料（近三年资料）等方式对医院进行市级验收。
（四）加大技术指导
各级健康教育机构要负责辖区范围内健康促进医院创建的技术指导，对医务人员进行健康教育能力的技术培训与指导，对创建过程中所发现问题进行反馈，并收集、上报工作资料。
（五）加强督导检查
各相关医疗机构要把创建“健康促进医院”工作纳入目标考核体系，加强督导检查，及时发现薄弱环节和存在的问题，提出相应的整改措施，积极推进健康促进医院工作的开展。市爱卫办将加大督查力度，对工作推诿扯皮、推而不动、开展不力的医院，给予通报批评，并纳入年终考核评分。
六、时间安排
1、20xx年4月15日前，请各申报医院提交申报表、自评表、健康促进医院规划、计划，由各县区健康促进医院创建负责部门统一汇总后报市疾控中心健教科；
2、5月中旬，县区爱卫办组织中期督导，并于5月31日前将工作报告报市爱卫办；
3、20xx年6月下旬，各试点医院完成自评，各县区爱卫办组织县级专家做好评审验收工作，收集上报过程资料，提交县区级工作总结；
4、20xx年7月，市爱卫办组织专家对各相关医疗机构逐一进行评审验收。
健康促进医院是世界卫生组织在全球倡导的医院健康新理念。为进一步促进从以治病为中心向以人民健康为中心转变，统筹推进我县医院健康促进工作，依据世界卫生组织有关健康促进医院的基本理念，充分发挥医疗机构在健康促进中的排头兵作用，特制定本方案。
一、指导思想
以新形势下卫生和健康工作方针为指引，以满足人民群众健康需求为导向，以发挥专业阵地和人才优势推进健康促进为抓手，以健全健康促进管理长效机制为支撑，着力创造健康支持性环境，倡导健康生活方式，推进健康促进融入预防、医疗、康复等医疗服务全过程，提升全民健康水平，推进健康武义建设。
二、目标要求
牢固树立大健康理念，以人的健康为中心，推动健康管理关口前移，加强医患沟通和科普宣传，开展健康教育和行为干预，改善诊疗和卫生环境，提供健康促进与教育服务，全县公立医疗机构全部达到浙江省健康促进医院标准。
三、工作内容
二级以上医疗卫生机构参照浙江省健康促进医院标准进行建设（附件1），基层医疗卫生机构参照健康促进医院标准进行建设（附件2）。
（一）符合无烟卫生医疗机构标准是健康促进医院的前提条件。
（二）成立由院领导牵头负责的健康促进医院工作领导小组，明确责任部门，配备专职健康促进工作人员，建立与完善开展健康教育服务的组织网络。制定健康促进医院建设规划和工作计划，并纳入医院目标责任管理考核。
（三）开展医院健康促进工作的组织动员及医护人员健康教育技能培训、人际沟通能力，提高员工开展健康促进工作的主动性和技能水平。
（四）保持医院内环境整洁，开展健康保健和疾病防治知识传播，建设安全、和谐、有益健康的诊疗环境。
（五）开展院内、院外健康教育，提高患者、家属、和社区居民及医护人员技能。
（六）定期开展健康促进医院建设自评工作，记录、整理、总结将健康促进融入医院管理政策、改进医疗服务模式、健康促进干预效果及患者满意度的有效证据与典型经验、工作方法与模式。
四、工作步骤
创建工作分为三个阶段：
第一阶段：建立机制，工作启动阶段。各医疗机构建立健康促进医院工作机制，成立创建工作领导小组，制定创建健康促进医院实施方案，全面启动健康促进医院创建工作。
第二阶段：综合干预、全面建设阶段。各医疗机构细化分解目标任务、落实责任，组织实施并开展监督指导，全面推进健康促进医院建设。
第三阶段：考核评估、总结经验阶段。对照标准自查提高，完善各类工作项目及相关资料整理建档，确保各项工作指标达到健康促进医院标准，迎接验收。
五、有关要求
（一）各医疗机构要高度重视健康促进医院建设工作，将此项工作作为贯彻落实健康促进县建设的具体行动，纳入医院工作计划，加强组织领导，明确责任分工，狠抓措施落实，确保工作任务全面落地。
（二）县健康办、县爱卫办负责创建工作的组织实施、统筹协调、监督管理、考核评估工作；县疾控中心负责建设工作的技术指导、监督检查工作；各医疗机构负责制定具体实施方案并按照要求开展建设工作。
为促进我区医院健康教育和健康促进全面融入预防、医疗、康复等医疗卫生服务全程，进一步提高医护质量，发挥医务人员维护和促进健康的主力军作用，推进我区“健康促进医院”创建工作的科学化、规范化和标准化，根据《湖南省20xx年健康促进医院项目方案》要求，结合我区实际，特制定本方案。
一、项目目标
（一）创建6家健康促进医院。
（二）积极探索、不断完善适合创建“健康促进医院”的管理体制、运行机制、策略措施和技术方法。
（三）促进创建“健康促进医院”工作的经验交流，加强医院与健康教育专业机构的合作。
（四）益阳市第三人民医院创建戒烟门诊（具体实施方案由益阳市第三人民医院根据上级有关要求另行制定）。
二、项目范围及创建任务
20xx年度在区级医院（益阳市第三人民医院）、乡镇级医院（沧水铺镇、泥江口镇、兰溪镇、欧江岔镇4家中心卫生院）和街道社区卫生服务中心（会龙山街道社区卫生服务中心）中开展“健康促进医院”创建工作。
三、组织机构
1、成立创建“健康促进医院”领导小组
组长：杨拔群
副组长：汤卫文鲁雪华蔡子良
成员：王新粮刘瑞安文辉钟彬徐柱
刘建华蔡德智佘觉时盛放兵
领导小组下设办公室，刘瑞安同志兼任办公室主任，办公地点设区卫计局宣教股，负责领导小组的日常工作。
四、工作要求
（一）选点
项目医院由区卫计局按照统一规划、方便管理、逐步推广的原则指定。
项目医院与区卫计局签订项目任务书。
（二）“健康促进医院”基本要求
1.符合无烟卫生计生机构标准是“健康促进医院”前提条件。
2.承诺持续（不少于两年）开展“健康促进示范医院”创建工作。
3.成立由院领导牵头负责的创建“健康促进医院”工作领导小组，明确责任部门，指定至少1名健康促进专职人员组织与协调院内外的健康促进活动。
4.制订年度工作计划，明确工作目标与实施方案。
5.按照《健康促进医院评价标准（20xx版）》要求开展相关健康教育与健康促进活动。
6.定期开展健康促进医院创建自评工作，记录、整理、总结将健康促进融入医院管理政策、改进医疗服务模式、健康促进干预效果及患者满意度方面的有效证据与典型经验、工作方法与模式。
（三）评估
区卫计局指定区疾病预防控制中心按照《健康促进医院评价标准（20xx版）》相关要求，采取抽查、验收、上交自评报告等方式组织项目医院项目评估。
以后每年各项目医院根据相关要求组织一次自评估，以便及时总结项目工作经验与成效，并将自评结果上报区疾控中心。
五、组织实施
区卫计局负责项目的组织实施和监督管理工作，加强项目经费管理，专款专用，提高资金使用效率，并接受市卫计委健教中心的业务指导。
区疾病预防控制中心具体负责项目的统筹协调和技术指导，按照项目方案要求策划、组织对各健康促进医院的培训、督导、验收评估与经验交流工作；负责本辖区资料的汇总分析和总结上报。
项目医院负责按照实施方案要求开展创建工作。
六、时间安排
（一）20xx年8—10月：确定项目医院、参加省里的统一培训、制定方案、明确专职人员等。
（二）20xx年11月—20xx年4月：开展健康促进医院创建、培训工作。
（三）20xx年5月：各项目医院完成自评工作，并向区疾病预防控制中心提交工作总结报告。
（四）20xx年6月：区疾病预防控制中心完成验收评估工作并向上级提交项目总结报告。
一、工作背景
健康促进医院是由世界卫生组织在全球倡导的、有利于提高医护质量与病人生命质量、改善医患关系、促进人文医学发展的国际行动。国家卫生计生委、中宣部《关于全面加强健康促进与教育的指导意见（国卫宣传发[20xx]62号）》和国家卫生计生委《关于印发“十三五”全国健康促进与教育工作规划的通知》（国卫宣传发〔20xx〕2号）文件要求，到20xx年，健康促进县（区）、学校、机关、企业、医院和健康社区、健康家庭建设取得明显成效。为全面贯彻落实全国及省市卫生健康大会精神和《健康许昌2030行动规划》、《许昌市全民健康素养促进行动规划（20xx-20xx年）》，进一步推动和规范我市医院健康促进工作，依据世界卫生组织有关健康促进医院的基本理念，结合省卫计委制定下发的《河南省健康促进医院管理办法（试行）》等相关精神，特制定本实施方案。
二、实施范围
全市二级及以上医疗单位全面开展健康促进医院建设工作。
三、工作目标
（一）探索医院开展健康促进与健康教育工作的有效模式，改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属、社区居民的健康素养水平。
（二）到20xx年底，全市所有二级及以上公立医院、综合医院和市直医院达到市级健康促进医院标准并通过验收工作。
（三）各县市区卫计委每年至少申报1家市级健康促进医院。
（四）市卫计委每年向省卫计委至少报送1家“河南省健康促进医院”并通过省级验收。
四、组织实施
（一）申报条件及流程
1.申报条件。许昌市健康促进医院建设采用申报制，凡属无烟医疗单位，两年内未发生重大医疗责任事故、食物中毒和饮用水污染事故、因管理不善导致医护人员在工作期间发生伤亡等事故的许昌市二级及以上医院均可申报。
2.申报流程。申报医院按要求将《许昌市健康促进医院申报表》（见附件6）、健康促进医院建设规划、年度计划、医院基本情况介绍等相关材料按照属地管理原则报送当地卫生计生行政部门，经初审后，将考核意见等相关材料以县（市、区）为单位报送市卫计委信息宣传科。市直医院直接报送市卫计委。
3.申报时间：每年5月底前进行申报。
（二）考核命名
市卫计委成立许昌市健康促进医院建设管理办公室（以下简称办公室）。办公室设在市卫计委信息宣传科，办公室每年组织专家组以县（市、区）为单位对申报医院进行考核。考核命名工作包括资料审核、现场核查、综合审定、公示命名等程序。
1.资料审核。办公室收到申报材料后，组织专家组对材料进行审核。材料不齐全不规范的医院，书面通知其在两周内补充完整并上报。不符合申报条件的医院，将申报材料退还申报单位。
2.现场评审。办公室组织专家组依据《许昌市健康促进医院评审标准（试行》对通过资料审核的医院进行现场核查。
3.综合审定。办公室组织专家组对通过现场核查的医院进行综合审定。
4.命名授牌。对通过综合审定且现场评审分值达到80分及以上的医院，进行为期一周的公示，如无重大分歧意见，由市卫生计生委授予“许昌市健康促进医院”称号并授予牌匾。
五、时间安排
（一）每年5月份各单位报送创建健康促进医院申报材料。
（二）6月份创建办公室对申报材料进行初审，并初步确定创建医院。
（三）7月-8月份创建办公室组织专家组开展督导、初步评估。
（四）9月10日前对评估中达到《河南省健康促进医院评审标准》的单位，择优推荐省卫生计生委，申报河南省健康促进医院的称号。
（五）12月份创建办公室对当年通过验收的医院进行表彰命名，授予“许昌市健康促进医院”称号。
（六）12月底前，以县市区为单位，提交健康促进医院建设工作总结。
六、监督管理
许昌市健康促进医院满四年复查1次，由创建办公室组织开展，可采取委托县（市、区）级卫生计生行政部门组织复查、市级抽查等方式进行，对通过复查的，给予重新确认；对达不到标准的，暂缓确认，限期半年整改，再次复查仍不合格者，撤销其称号，并收回奖牌。
各县（市、区）卫生计生行政部门应加强对辖区内健康促进医院的日常管理，组织专家对辖区内健康促进医院每年至少督查一次，并将督查报告于每年9月10日前上报许昌市卫计委信息宣传科。
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