提高CT扫描效果的护理体会

在ct扫描过程中，患者能否主动配合以及护理人员给予必要的帮助和指导，都可直接影响扫描的质量。现将在ct室工作中的一些体会简介如下。

1 心理护理

心理护理有利于更好地配合检查。因医院是一个特殊的环境，前来就诊的患者大多因疾病带来痛苦，并对医院有一种陌生感和恐惧感，所以护理人员热忱的服务态度可使病人产生良好的心理状态。护理人员要通过各种方式了解和熟悉病人，掌握病人的心理变化，给予热情的关怀、体贴，耐心细致地做好疏导工作，要对患者充满同情心，体谅他们的心情，千方百计解除他们精神上的痛苦，从而使之增强信心，更好地配合检查。

2 体位的安置

病人在扫描过程中，要保持一定的体位，平静呼吸，否则极易造成伪影，影响诊断。儿童扫描时因不合作经常发生伪影，可根据不同年龄，使用不同剂量镇静剂，可给予10%水合氯醛口服或保留灌肠，绝大多数儿童ct扫描效果会令人满意而无副作用，对于某些神志不清的病人，可给予固定，提高扫描的质量。

3 检查前的准备

3.1 腹部ct检查前应注意 （1）上午检查早餐禁食，下午检查午餐禁食。禁食时间最好不少于4h。（2）1周内不服含重金属药物;1周内行消化道钡剂检查者在ct检查前先行腹部透视，明确腹部无钡剂影响时方可行ct检查，要提前对检查者行清洁灌肠或口服缓泻药处理。（3）检查前30min，口服1.5%～2.0%泛影葡胺500～800ml。（4）需增强扫描的病人，请家属在接受碘造影剂说明书上签字，检查前15min做碘过敏试验（非离子造影剂不做碘过敏试验）。（5）先让病人了解检查过程，训练病人平静均匀呼吸，并在扫描时屏气（注意听扫描时的语言提示及看扫描架上的指示灯），特别强调螺旋扫描时屏气持续15～20s以上。（6）检查的其他准备。如移去检查部位金属物品等。

3.2 盆腔检查技术 （1）检查前数日开始进少渣饮食，扫描前一晚及扫描前2h服1%～2%泛影葡胺500ml，使胃肠道充盈，必要时在扫描前向直肠、乙状结肠灌注1%～2%泛影葡胺200ml。（2）膀胱前列腺ct扫描必须使膀胱适当充盈，可在扫描前让病人大量饮水，亦可采用导管进行注入气体或稀造影剂，或经静脉注射60%泛影葡胺10～20ml，以显示输尿管和膀胱。（3）已婚妇女扫描时于阴-道内放置阴-道栓，以显示阴-道和宫颈的界线，但不要将阴-道栓子塞的过深。若将栓子放到阴-道穹窿部，则易将宫颈误认为肿块，扫描完毕，取出即可。

3.3 造影剂选择 消化道ct检查前同腹部ct检查。其重点是要解决消化道壁显影，故必须服造影剂，消化道造影剂有三类:（1）高密度造影剂:以1%～2%泛影葡胺应用最多，这种造影剂能产生良好的对比，但消化道壁显示不清;（2）等密度造影剂:实际上就是饮用水，消化道壁的显示比高密度造影剂好，但所产生的对比度差异较小，可用于胃的检查，而小肠则不太满意;（3）低密度造影剂:为脂类和气体，常用于小肠的检查，该造影剂的优点是消化道壁显示满意，但服脂质造影剂病人不易耐受，不良反应相对较多，气体造影剂易产生伪影，已很少用于胃和小肠的检查，有时用于直肠、结肠的检查。

4 高压注射器的应用

关于高压注射器的应用首先应掌握其原理、使用方法及注意事项。注射前严格执行三查七对和无菌操作技术。注射时注意病人的全身情况及局部反应，发生情况及时处理，以确保病人的安全。

实践证明，通过对600多例做ct检查的患者分析比较后发现，积极配合做好检查前准备工作的患者，扫描效果明显优于未做准备的患者。如:伪影的减少、影像对比度的提高、安全性高等。

总之，护理人员在提高ct扫描工作中，做好上述几项工作起着重要作用，同时也是护理工作中的一项重要内容。

提高CT扫描效果的护理体会 [篇2]

ct增强扫描是影像诊断医生对所扫描病人的异常影像进一步明确诊断的一种扫描方法：它是借助高浓度的对比剂快速静脉推入体内，形成强化病灶的一种诊断方法。目前我院影像科采用的是离子型（如：30%泛影葡胺加入500~1000ml温开水口服）与非离子型（如：76%碘海醇静脉推注）结合使用。离子型单体对比剂泛影葡胺易产生过敏反应，现基本不用于大剂量静脉给药；非离子型单体对比剂碘海醇由于在溶液中不发生解离，与血浆蛋白结合率极低，所以过敏反应发生率低，广泛用于静脉增强。但是，这种药物在生产过程中残留的少量螯合剂：枸橼酸钠，依地酸二钠进入血液后，与血液中重金属离子结合，使血钙一过性降低，使心肌兴奋性暂时性增强，出现心律不齐，可能加重过敏反映。所以科主任为了安全起见，要求我们放射科护士对每一个ct增强扫描病人除了严格询问身体健康状况，特别是肾功能，过敏史，认真填写知情同意书外，还要做药敏实验，阴性则可应用该药物快速静脉推注后行ct增强扫描，扫描结束后留观半小时。

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