_____市住房公积金管理中心_____管理部：
本人姓名_____，单位名称_______________，单位账号_________，个人账号_________，身份证号码__________，
本人已与单位终止劳动关系，并未再就业，现提供与单位终止劳动关系等证明材料申请提取本人住房公积金账户内存储余额并销户,并按有关规定承诺在此后两年内不再以同一理由再次申请提取住房公积金。
保证人(签章)：____________
____年____月____日
书香门第
