一、鉴于我的自控能力有限，我提出以下规定：
1、更换wifi密码或不装wifi，或收起wifi电源，手机流量套餐限制。
2、让家长把手机及电脑设密码，需要查找资料时在家长的监督下使用，并在使用后让家长查看资料及记录。
3、考试前一个月把手机上交到父母处，绝不碰手机，包括周六日。
4、周一到周四全天，周五上下午及周日晚必须上交手机到父母处；周日晚不看电视，不开手机电脑；每周使用电子产品时间不超过两个半小时。
5、在手机和电脑安装定时软件，到了限定时间自动关机。
6、将现有手机换成直板老人机。
以上对您造成不便，为了您孩子的身心健康，请作必要牺牲。
二、通过召开主题为“电子产品利大于弊还是弊大于利”的辩论会，我的认识是： 。
三、经与家长协商，我自愿选择以上的两项 、 。请家长监督，我会坚决执行。如有违反，我愿接受 的惩罚。
四、宁波一中学校长的开学致辞一一
“天将降大任于斯人也，必先卸其qq，封其微博，删其微信，去其贴吧，收其电脑，夺其手机，摔其ipad，断其wifi，剪其网线，使其百无聊赖，然后静坐、喝茶、思过、锻炼、读书、弹琴、练字、明智、开悟、精进，而后必成大器也。”谨以此文，献给开学的孩子们和一直执迷不悟明知故犯不能以身作则的.大人们.....
学生签名：
家长签名：
2015年9月21日
远离摩托承诺书
安全责任状
近年来，学生驾驶、乘坐引起摩托车的事故频发，给学生个人及家庭带来了严重的身体伤害和经济损失，甚至使一些年轻的生命永远离我们而去，给亲人带来无限的悲伤，造成无法挽回的伤害。家长应教育孩子有意识地与大货车等保持安全距离；不搭乘非法运营和车况差的车辆出行。学生不得驾驶摩托车等机动车辆，12岁以下儿童不准骑自行车上路，16岁以下孩子不准骑电瓶车、摩托车上路。这既是保护学生，也是保护他人。为此，我们呼吁全体学生及家长：为了您和家人的幸福，为了他人的幸福，为了所有人的幸福，请珍爱生命，远离摩托车!
调查问卷（家长填写）
1、家中是否有摩托车 有 没有
2、是否让孩子学骑摩托车 有 没有
3、是否让孩子驾驶过摩托车 有 没有
2、是否让孩子乘坐过违法运营的摩托车 有 没有
4、是否知道孩子骑乘摩托车将造成的严重后果 知道 不知道
调查问卷（学生填写）
1、家中是否有摩托车 有 没有
2、家长是否同意你学骑摩托车 有 没有
3、你是否驾驶过摩托车 有 没有 2、你是否让乘坐过违法运营的摩托车 有 没有
4、你是否知道骑乘摩托车将造成的严重后果 知道 不知道
承 诺 书
作为家长，我承诺：
1、保证不把家中的摩托车交给孩子驾驶；
2、保证孩子不让孩子驾驶别人的摩托车；
3、保证孩子不违法乘坐摩托车，保证孩子不乘坐非法营运的摩托车；
承诺人： 家长
年 月 日
作为学生，我承诺：
1、不驾驶自家的或别人的摩托车；
2、不违法乘坐摩托车，不乘坐违法运营的摩托车；
承诺人：
年 月 日
书香门第
