临床住院医师规范化培训考试题

　　一、选择题。

1. 下列哪项最有助于肝硬化诊断：

A、ALT增加

B、AST增高

C、HBsAg阳性

D、IgG增高

E、白/球蛋白倒置

2. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：

A、第一位

B、第二位

C、第三位

D、第四位

E、第五位

3. 原发性肝癌最常见的特殊体征是：

A、腹部、脐周压痛

B、恶病质

C、腹水

D、肝脏进行性肿大

E、肝区摩擦音

4. 原发性肝癌的.主要临床体征是：

A、肝肿大

B、黄疸

C、腹水

D、脾肿大

E、以上均不是

5. 肝癌动脉血管丰富纤曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：

A、听到摩擦音

B、听到血管搏动声音

C、听到吹风样血管杂音

D、触到血管搏动

E、有压痛

6. 约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症，原因是：

A、并发糖尿病

B、进食过少

C、肝脏合成糖元障碍

D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质

E、以上均不是

7. 原发性肝癌最早转移的途径是：

A、肝内转移

B、血行转移

C、淋巴转移

D、种植转移

E、以上均不是

8. 小癌型原发性肝癌是指：

A、单个癌肿结节直径< 3cm

B、或相邻两个癌结节直径之和< 3cm

C、患者无症状，但血清AFP阳性

D、肿瘤切除后AFP可降至正常

E、以上均不是

9. AFP定量检查 ，并能排除妊娠、活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：

A、AFP≥μg/L

B、AFP≥1μg/L

C、AFP≥4O0μg/L

D、AFP≥500μg/L

E、AFP≥600μg/L

10. 根治原发性肝癌的最好的方法是：

A、B放射治疗

B、手术切除

C、免疫治疗

D、化疗

E、中药治疗

11. 肝区疼痛，肝脏肿大，AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑下列哪种疾病：

A、慢性肝炎活动期

B、急性肝炎恢复期

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、肝硬化

12. 筛选早期肝癌的基本来源是：

A、有5年以上肝炎病史者

B、岁以上肝病患者

C、HBsAg阳性者

D、肝硬化患者

E、以上均不是

13. 亚临床肝癌是指：

A、起病隐匿

B、AFP阳性

C、无典型症状

D、缺乏典型体征

E、以上均不是

14. 化学性抗癌药物治疗原发性肝癌的首选药物是：

A、氨甲喋呤

B、5-氟尿嘧啶

C、阿霉素

D、顺铂

E、塞替派

15. 对高危人群开展普查，为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：

A、以AFP和超声显像作监测

B、查体

C、肝动脉造影

D、CT检查

E、详细询问病史

16. 原发性肝癌从出现症状到死亡一般为：

A、一年

B、半年以上

C、3-6个月

D、1个月

E、2个月

17. 原发性肝癌常用的主动非特异性免疫治疗有：

A、卡介苗

B、短小棒状杆菌

C、干扰素

D、白细胞介素

E、以上均不是

18. 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：

A、急性胃炎

B、急性腹膜炎

C、急性肝炎

D、急性胰腺炎

E、以上均不是

19. 下列人群中那个急性胰腺炎的发病率高：

A、青壮年女性

B、青壮年男性

C、儿童

D、中年男性

E、老年人

20. 急性水肿型胰腺炎最明显的症状是：

A、腹痛

B、腹泻

C、发热

D、恶心

E、呕吐

21. 急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：

A、出血坏死型

B、继发性腹膜炎

C、并发胰腺脓肿

D、并发胰腺蜂窝织炎

E、以上均有可能

22. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：

A、发热

B、黄疸

C、呕吐

D、腹泻

E、腹胀

23. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起：

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

24. 血清淀粉酶测定其正常值(Somogyi法)为：

A、30-u

B、-180u

C、20-30u

D、180-280u

E、280-300u

25. 尿淀粉酶测定，肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义：

A、100u

B、150u

C、200u