有了一些收获以后，好好地写一份心得体会，它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。一起来学习心得体会是如何写的吧，以下是小编帮大家整理的重症专科护士心得体会，仅供参考，希望能够帮助到大家。
刚进ICU给我的印象最深的是全封闭的工作环境，感觉有点压抑，喘不过气来，陌生的环境，感觉有点不知所措，通过徐老师的耐心讲解，及各位老师的带教，慢慢的接触，逐渐的适应这里的环境，对各种仪器的响声不在恐惧，学会了如何判断如何解决，使我初步掌握了抢救技术如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。
主要熟悉了人工气道的建立，呼吸机的使用方法，使用的时间和注意事项，以及如何为患者深部吸痰，何时吸痰及注意事项等，熟悉了休克的抢救，并参与配合，学会使用震动排痰仪器，以及翻身拍背祛痰，了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，使用除颤器对危重患者的救治方法（心肺脑复苏）等技术。
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作，有针对性的对病人进行定时有效的翻身拍背，有效减少了病人因长期卧床而引发的褥疮，坠积性肺炎，徐月梅老师给我们讲解动作要领，亲自给我们示范，两手轮换拍背，一秒钟要拍2—3下，一分钟要拍120次到180次，整个过程下来是很累的，还要找准位置，如何避开肾区，边操作边提问，让我们加深印象。
因为时无陪人病房，生活护理这些都是由护理人员来做的，包括给病人清洁，喂饭喂水擦大便等，需要细心、耐心、爱心。
只有学习，才是提升自己的唯一途径。进修期间，我同一起进修的其他护士姐妹们交流护理心得、经验，取长补短，以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。
ICU分区科学，病房分单间、多人间。根据相应病情合理安排病人。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会耽误时间。病人的营养餐及营养液放置在专门的冰箱里、标明床号，做到了有效的保鲜及区分。通过进修，我亲身体验到了ICU的制度严谨和管理规范，开阔了视野，更新了护理理念，增强了工作的信心。
今年x月，我有幸参加了xx省护理学会举办的为期三个月的重症护理专业护士培训班，特别感谢医院领导、科主任、护士长及同事们给了我这次接受新思想、新事物和开阔视野的机会，使我不仅进一步掌握了科学的工作方法和过硬的工作本领，让我能够更好地胜任工作。
我们这次的培训分为两个部分，包括一个月的理论学习和两个月的临床见习，我选择的见习基地是xx附属医院。xx附院是一所百年老院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、业务技术指导为一体的省属大型综合性三级甲等医院。其中重症医学科成立于20xx年，是xx省第一所ICU病房。目前是青岛市特色专科，xx市ICU质量控制中心，硕、博士研究生授权点，xx省首批危重症专业护士培训基地之一，20xx年成为xx省重点专科，并且在xx输油管道爆炸事件抢救伤员的过程中发挥了重要的作用，为此事件中住院伤员零死亡的奇迹创造，立下了汗马功劳！通过这次学习，我也小有收获，愿与大家分享。
一、开阔思路，活跃思维，跟进发展。ICU是现代医学的一个独立的新兴学科，它覆盖医学众多分支学科，是医院整体实力的集中体现、医疗水平的“晴雨表”，所以ICU必须有比其他科室的过人之处，必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习！我认为，虽然我们现在的设备不是最高端的，但是我们的思想却不能太过落后，我们要紧触时代的脉搏，才能跟上ICU日新月异的发展。
二、对ICU的未来充满信心。ICU护士处在一个封闭的环境，面对的是急危重症患者，在ICU年资稍微长一点的护士，身体里还会有多重耐药菌的定值，甚至我们精心的护理由于环境的特殊而得不到患者的认可等等，我曾经为自己的选择后悔过，我认为我理想中的价值并没有得到体现。可是，通过这次学习，我了解到，ICU是学科发展、经济发展、自然和社会发展的产物，我们为患者提供最大限度的生命保障，减轻临床科室的工作压力，为各科的技术创新提供有力保障，特别是一些应急事件的发生，更是使国家、社会、医院对ICU有了进一步的了解与重视。虽然道路是曲折的，但ICU的未来一定是光明的！
三、夯实基础，加强学习。在xx附院ICU的两个月里，我感受到了科室浓郁而紧张的学习气氛，每个人都利用业余时间不断的学习、考研、出国进修，参加全国各地举办的专题讲座，感觉每位老师都在拼命的深造学习，并且在学习中，不断思考新情况、新问题，进而去解决这些情况和问题，使自己的科室时刻处于一个高的水平。我想，如果在我们的工作中，每天有新的一点知识、体会，日积月累就成点、成线了，也就能形成自己的体系。这样，除了设备上的区别，我们是不是再也不像进大观园的刘姥姥，而是会多一份自信，多一颗平常心，使我们能够专心地学习我们真正需要的东西呢？
四、豪取各家智慧。xx说：有很多良友，胜过有很多财富！所以，最令我心感快慰的是结识了很多医院的精英，这样，不仅是生活上多了许多的朋友，日后的工作中也多了很多老师！
五、甘愿充当学徒工精神。在学习的过程中，有的老师会要求我们跟他们一起完成一些很基础的护理，有些进修同学会有怨言。我个人认为，当学徒就要无休止的干活磨练、忍辱负重，练就一颗不平常的平常心，才能求得真经。如果对自己做的每件事情都抱有很大热情，每一件事情都会用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成绩，来证明自己的进步，虽然有时会很辛苦，但总能从中总结出对自己有用的经验。所以知识需要聪明的领会，更需要时间的积累、心智的消耗。从来不讲报酬，也没有报酬，没有报酬的学习也许更让人珍惜，更能锤炼一颗是否求得真经的真心！
虽然两个月的时间不算短，但需要学的知识太多，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高！
为期7日的佛山护理学会危重症护理专业培训班已结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对icu工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室有年长的经历和一定的职称享受着科内同事们对我的尊敬，我坦然的指导着同事，积极的带教学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实在惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对市内护理界精英的他们为icu护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好。
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在书本或平时的业务学习都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我全新的感觉，让我特别满意。一是课程内容安排合理，所学的既是我们工作中所需要的。Icu是个年轻的学科，所有icu护士都是在icu成立后从其他科室抽调而来，大多icu护士的知识相对局限，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，市护理学会为我们的培训花费了很大心血，各单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境。在此谢过。
培训为我增添自信。专科护士培训过程中，新的cpr指南的学习让我改变了我们医院一贯的传统的心肺复苏技术；人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的家当技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；由于我们医院icu没有床边crrt设备，所以当血统科护士推着标有英文字母的机器为病人做crrt时，我总是感觉她们好了不起，羡慕她们拥有高尖端技术；以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节，处于越是不想学的状态，是叶俭欢老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣，是知识给了我自信。
Icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务要求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个icu好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。
通过以上学习，我决定以后更加努力的的工作，是自己成为一名优秀的重症监护室的医务人员。
特别感谢医院领导及科主任护士长的安排，让我有幸参加了xx省护理学会组织的第六届重症护理专科护士的培训班。通过两个月的理论学习和临床实践，我顺利完成了专科护士学习，并顺利通过了考试。在一个月的理论学习中，省医院教授及各位老师从不同方面讲解重症的发展、重症监护病房的管理、各种急危重症病人的监护以及压疮、危重病员营养支持。最重要的给我们讲解了人文关怀，语言沟通的重要性。在临床实习一个月，见识了一些我们科不常见的设备及操作如，漂浮导管，心外氧合治疗机，CRRT，超声导入仪等。通过这次学习，使我无论从理念上还是业务上都有了很大的提高，增长了不少见识。可以说感受颇深、收益匪浅。
对于危重患者的护理，我一直以为按时给药，做好治疗就够了，其实最重要的是人文关怀，不管患者是否清醒，护士都不能忽视。ICU患者与外界隔离，家属探视时间受限，医护人员与他们交流不多，尤其是急诊入院，对入院后的陌生环境缺乏心理准备的患者，会产生孤独感。且担心自己病情能否好转，担心费用，担心工作，家庭与生活，从而产生忧郁。
还记得小刘在看管一呼吸机辅助呼吸患者，患者在床上四肢乱动，提示对护士有话要说，xx见到监护屏上生命体征正常，就对患者说：别动了，你什么都很好，可患者还表示要说话，xx又说，别动了，把气管插管动出来就不得了了，患者不动了，无奈地闭上了眼睛，在我们的工作中也存在这样的问题，只管做好治疗却忽视了患者内心的想法，缺少倾听，xx根本没有考虑患者的感受，只是了解到生理机能的正常，也许患者四肢酸痛，想有人帮助按摩一下僵硬的四肢，想了解其家属是否在ICU外等候，什么时候能出ICU，了解患者真实的想法，用温暖的语言，温暖的心去温暖患者。
还记得一次护士xx每次为昏迷患者擦身时都会让周边的人有些不解，操作前，她总会按照操作规程做好一切准备，俯身轻声说，你好，我来了，我为你擦身，我会轻柔的操作，来，我们擦擦脸，感觉怎么样？你看这样是不是很舒服？周边的人说：你这样做有什么用，她又听不到，小兰说“她的心可以听得到”。看着真的很感动，对于入住ICU清醒的患者，老师们用她们和蔼的态度、温柔的语言向患者讲解着有利于疾病恢复的要求及配合。
微笑是对患者最好的良药，尤其我的带教老师xx老师，做每一项操作都是面带微笑，仪表和微笑在某种程度比药物治疗更重要，不管患者是否清醒，语言沟通至关重要。良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。给患者的第一影响不是用药，不是治疗，而是我们热情的态度和亲切的语言，答应患者的一定要做到，来到医院不能让患者失去信任，忙的时候可以让他们稍等一下，不要用恶劣的态度对她讲话，生病了，内心都是痛苦的。住院的都是年老的患者，耳朵有点背，眼睛有点花是正常，看着患者期盼信任的眼神，我们多一点耐心多一点爱心，也许他们就对新的环境面对疾病的折磨更有信心。
这个我们培训的三项操作中，有一项是三人心肺复苏，在我们医院一直是单人或双人心肺复苏，当时我就在想该怎么去操作呢，多了除颤仪，最主要的是多了一种精神，团队协作精神。三人配合不好操作就不及格，不是个人分，而是三人的平均分，让我太突然懂了，团队的重要性，每天上班的我们，是一个整体，不是个体，应该相互协作，相互帮助，作为团队的一员应该主动去寻找团队成员的优点和积极品质，学习它，并克服自己的缺点和消极品质，让它在团队合作中被弱化甚至被消灭。只有每个成员，敢于负责，勇于担当，齐心协力，团队才能不断发展壮大，个人才能有所收获和进步。经过一个月理论知识培训，发现自己对理论知识的欠缺与不足，只会死记硬背，不会用脑理解记忆。理论知识不能应用到临床，学习主动性差。
太多的感动，很多都是值得我们学习的，专科护士绝不是一毕业就能成为的，需要一个较长的积累过程，有一个从“全”到“专”的过程，需要在日常工作中不断的提高自己，学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的。希望通过我的学习我的努力，在临床实践中发挥专科护士的专业技能，不断提高科室重症病人护理服务水平！
见多了生离死别，我时常在想，生命的意义到底是什么呢？我们每天在为照顾病人，看着他们难受的样子，看着家属们脸上忍不住的悲伤。我也深受感动。我们不是医生，我们不能帮助他们治病或是手术。我们只能负责照顾好他们，给他们清洗擦拭身子，一遍又一遍。生命是脆弱而又坚强的存在。在这样的微弱的时刻，我见过很多人迸发出耀眼的光芒，也见过很多人心存死志，身形一天比一天消廋。我们要做的，就是不断的鼓励他们，给他们带来希望。让他们看到自己在一天天的好转，尽我们最大的力去照顾好他们。
护士，看起来很神圣。人们称呼我们为白衣天使，但其实护理工作，我自己觉得像是一个保姆一样。只不过是工作的地方不一样而已。当然我们除了负责为病人清理身体，更换伤口上的纱布之类的，还要给他们打针，喂他们吃药。有时候碰到那种无法自理的病人，就要常常去给他们换洗裤子，清理排泄物。味道很难闻，最开始的时候觉得很恶心，东西都吃不下，慢慢的，也就习惯了。
这份工作，让我从一个柔弱的女子变的坚强。锻炼的不仅是我的身体，还有意志。有人曾问过我，是否后悔成为一名护士，我不知道该如何回答。后悔吗，也许不吧。这世界上有那么的人需要帮助，我们只是他无助的时候别人递给他的绳子，也是照在他路途上的一盏灯。生命是很可贵的，我们能享受着世间的繁华，为什么不让他们也继续享受呢？
我院为内蒙古自治区重症监护(ICU)专科护士培训基地，负责培训来自我区东部地区三级医院及二级医院的ICU专科护士。现已圆满完成三期专科培训工作。
1做好培训前的准备工作
1.1领导重视，政策支持接到组建专科培训基地的任务，我院领导非常重视。组成由院长为组长的基地委员会，由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与此项工作。购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等，教学参考书老师及学员人手一册。周密安排学员的食宿，充分考虑到学员来自基层医院，在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境，费用上又能够接受，使学员能够圆满地完成学业。
1.2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地委员会成员学习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(20XX~20XX年)》，并加强医院临床专业化护理骨干的培训，提高专业护理水平，结合内蒙古自治区卫生厅《专科护理领域护士培训大纲》要求，特制定《专科护士培训大纲》、《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护士临床实践方案》等，在教学工作中不断地修改及完善，从而保证了基地培训工作。
1.3配置专职人员，分工负责，加强管理护理部设专科培训办公室，由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任，全面负责基地工作。配置4名辅导员，负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理，作为基地、护理部、学员之间的桥梁。财务科专人专帐管理。师资由医院的专科主任、护士长、护理骨干组成，医院任命具有较高专科水平的临床科主任、医生担任临床基础教学工作。
2加强临床技能培训
我院成立临床操作技能培训小组，抽出具有丰富临床经验的护士长及护理骨干参与临床技能培训。以ICU、CCU科室为单位，分成小组，分期分批进行专项操作培训，制定了完善的技能培训计划。临床操作技能是专科护士临床实践能力的重要组成部分，是专业化培训的关键项目。对八项必考项目必须人人掌握，对我院没开展的项目要求在理论上掌握。呼吸机的使用、心脏电复律、心肺复苏以及各种仪器设备的使用等操作技能，由专门人员进行规范培训，强化记忆，人人掌握。同时还制定了技能考核临床实践表，进行培训考核。学员对此表如实填写，对技能培训中存在的问题进行总结。而且三期学员都提出了很好建议，对我院临床实践技能培训工作的提高起到了促进作用。经过我基地培训的学员操作考核成绩均为优秀。
3培养专科护士的评判性思维、急救实践能力
3.1组织学员参加危重患者抢救学员大部分来自基层三级医院或二级医院，在基层护理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能抢救几个危重患者。我基地提供让学员参加危重患者抢救的机会，提高其急救配合能力和积极反应能力。抢救结束后，组织学员自己写出抢救危重患者的体会及收获，然后对照规范流程和要求进行学习。
3.2培养专科护士的评判性思维启发护士将所学到的知识运用到临床实际工作中去，激发专科护士的想象力，锻炼专科护士独立分析问题和解决问题的能力，学会从多角度、多层面考虑问题，养成科学的临床思维习惯。
3.3培养专科护士的实践能力临床实践能力一方面为临床动手能力，主要通过亲自操作来完成;另一方面临床思维能力及创新能力的培养也很重要，深入思考、认真总结、进行反复实践达到理论操作或技术上创新，是临床实践能力的深层次体现。我们在教学中把动手能力与思维判断能力相结合，通过实践获取知识，从而使基地培养从传统的被教育对象转变为教育服务对象，临床教师从教育者转变为教育服务者。制定基地学员临床能力考核评价表，对学员进行能力综合评价。
4采取灵活多样的培训方法
4.1根据不同年限进行培训2～5年专科护士是培训重点，采用三基培训与专科护理培训相结合的方法，这是护士实现从基础理论向临床实践过渡的重要环节。首先制定培训计划:包括培训项目、拟达到的目标、所需时间、指导老师等内容。教学方法采用个体化的带教制。可将需培训的专科护士分配给一名固定的指导老师或将需培训护士的训练分为几个部分，各个部分由不同老师负责指导和评价。5年以上专科护士以继续教育为主，同时要培养她们的教学能力，课题要精选实例，如典型病例、身边实例、反面举例等，使讲课内容具有感染力、吸引力。
4.2参加专题讲座、教学查房学习内容以新理论、新知识、新技术和新方法为主。我院每月都有临床护理教学查房。沟通交流，健康教育，全部融入查房中去，通过参加教学查房，学员一致反映内容丰富，是学习的好课堂。制定教学查房质量评价表，查房后由学员填写，并进行查房等级评分。
4.3培养专业论文写作能力在临床实践中对学员论文书写进行指导，教会学员论文书写的简单方法。对学员书写的论文先进行科内交流、全体学员内交流，然后参加内蒙古自治区卫生厅组织的论文答辩。
4.4授课方法灵活多样在实践中采用教学查房、观摩、专题讨论、专题讲座、护理会诊等方法，要求学员参加到临床实践中去，在理论和实践相结合中提高能力。
ICU是危重患者集中监护和治疗的重要场所，监护人员素质的优劣对患者的病情转归有着直接的影响，按专业化标准培养符合现代监护要求的ICU专科护士，已成为ICU护理工作的一个重要发展方向。我院共培训三期81名学员，经过理论考试、技能考核、论文答辩、综合素质考评，全部取得专科护士培训证书。在毕业座谈会上，学员感到收获很大，提高较快，一致认为专科培训是提高和培养专科护士专业水平的有效的教育方法。
在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面。学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等。常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等。抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者20岁，是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”。于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡。这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等。而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦。我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如：基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。
ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。
时间过得飞快，转眼在ICU已经度过两个月了，而我也由原先的各种不适应到现在慢慢习惯，由原来的茫然不知所措到现在思路头绪渐渐开始清晰明白，两个月带给我的是与普通科室不一样的工作模式和新的人际关系，带给我的是我实习到工作最有规划的一次培训，当然带给我的还有很多其他感受。
首先，这两个月的培训让我感触很多，这么系统、全面的、有目标的培训确实也是第一次参加。从一开始在适应新工作模式和考试两者之间无法平衡，觉得压力很大，下班后总想睡觉，没法集中精力准备考试，到后来在不断的考核中意识到这些知识、操作在ICU的实际工作中是必不可少的，我们往往会在日常的工作中遇到，尤其是在抢救病人的时候。有些操作以前应付各种考试时候只是粗略地准备，然而在ICU远远不够，知识更全面、操作更严谨、各项要求更高，这两个月让我对很多操作有了重新认识，当然也有了很好的巩固。
其次，虽然两年前在ICU的实习还历历在目，但是作为定科的新人，全新的模式、全新的人际关系也需要付出很多心血，因为这个阶段我们要学以致用、融会贯通，在工作中思考进步。在ICU工作，抢救的紧急、快速更让我意识到工作的不易，这是对医护人员应变能力和心理素质很大的考核，往往有时候一个不慎可能会造成不必要的纠纷。当然给我感触很大的是对病人的基础护理，因为没有病人家属，所以在我们的日常工作中基础护理占了很大的一部分，而这也成了部分家属挑剔我们工作的原因。我想在未来的工作中我会像老师一样用同理心理解病人和家属，做好自己的本职工作，做到问心无愧。
最后，经过这两个月的学习培训，我还存在很多的不足：
１、在与病患家属、医生的'沟通技巧方面还有待提高；
２、工作流程的掌握程度有待进一步加强巩固提高；
３、有时候会出现学习理论的惰性，需要克服。
所以在以后的工作中，我希望自己积极主动地参与沟通，认识到沟通在护理工作中的重要性，改变工作中内向的性格；在休息的时候给自己制定一些学习的目标，巩固急救知识；在工作中多参与一些不熟练的流程，如收新病人、出院等等，把知道变成熟练掌握，把应付不暇变成得心应手。
前段时间我有幸参加佛山市护理学会举办的重症监护专业护士核心能力培训班，获益良多，感受深刻。
本次课程安排前四天是理论培训，后三天是参观学习。理论培训印象较深的是介绍护理新技术新理论：如ECMO(体外膜肺氧)、PICCO（脉波指示连续心排量监测）、等级医院的新评审标准和X光片的简单阅读等，这些在大多数镇街医院都没开展的项目让我增长了知识和见闻。
参观学习安排在市中医院进行，第一天是理论学习和参观科室，理论学习是关于呼吸机、院感、营养及血流动力学监测、还有香港的护理管理先进理念等知识，还有一些是中医院ICU的专利发明，如隔离保护具、保暖披肩和ICU创新的“一医三护”心肺复苏模式【4分钟心肺复苏，很明显的提高抢救成功率】、血管侵入性导管置管专用车介绍等这些方面都值得我们借鉴和学习。
ICU对于很多医务人员和家属来说，是个神秘、恐惧的地方，但中医院的ICU却是一个温馨、和谐、有活力、学习氛围浓厚的地方，他们有两位从香港进修回来的专科护士，把香港先进的管理理念、技术和一些科室活动的精美图片用相框整理好挂在生活区，上面写着“我的ICU我的家”，既温馨又增进了大家的感情。在家属探视走廊的两旁，贴满了护士们平时理论操作培训（相片，均用相框统一整理好，不但让周围环境增加了色彩，还让家属了解护士们娴熟的操作技能和对病人的悉心照顾，使家属觉得病人在这里医治有信心且放心。
在这次学习中，还有其它佛山地区的兄弟医院分享相关临床的工作经验，达到了相互学习、相互促进、相互提高的目的：如三水人民医院ICU刘护长介绍，建议在家属探视时间为病人做功能锻炼，争取家属的理解、支持和信任；佛山市一ICU老师为我们讲解颅脑病人的管道护理及需注意的细节问题等。
最后，感谢医院、护理部及科室给我这次外出学习的机会，让我增长见识，开阔眼界，不断充实自己，更好地为医院及科室服务。
4月，我有幸来到了×市第一医院神经外二重症监护迚修学习，由亍这次学习机会非常难得，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先迚护理理念呾技术，才丌枉此一行，可是来到神经外二以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到一院的文化呾人文理念。在短短的一个月时间里，我深切地感受到一院先迚的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系
建立良好的医患关系大多在亍朋务态度。在神经外二重症监护室学习过程中，对我影响最大的便是他们的朋务态度。
护士的形象是医院给公众留下的印象，代表了医院的整体形象。护士们的微笑是礼貌，也是护士以真诚态度取信亍病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它丌花费钱财，即可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到卫生员，每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤：“老李！老李！睁开眼睛！”“张阿姨!攥住我的手！”或许，一个简单的称呼便可以拉近医患的关系！耄护士，查房呾更换液体的闲暇时便呾家属像亲朊好友的沟通呾指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活劢患考的肢体呾按摩、清洁等工作。那亲切、温柔的语言就像自家的亲戚。耄患考也在这种感知下对待医护的态度也非常热情呾感激。护士每次更换液体或空气迚入输液管离开病床前家属每次都会说一声：谢谢或麻烦你了！我注意过这些病人，他们并丌是市里的。也是从各个县的农村转过来的。耄在我们医院很少能听到这种言语，承认在领导的要求下我科室的态度已大转变；然耄在神经外二的迚修的过程中，我才意识到朋务态度丌是因为领导的要求才要提高。耄是一个作为医护人员对工作的热爱呾细腻的情感，从内心出发的一种态度。我个人认为，在我医院医护人员若提高了素质及卲使换丌过来家属的一句“谢谢或麻烦你了！”，也同样可以取得患考的好感呾信仸以及口碑！这样良好的氛围必定可以促迚沟通、减少医患矛盾。赢得良好社会效益呾经济效益都具有重要作用。
二、先迚的医疗设备
在神经外二的设备中有注射微量泵。微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，将少量药液精确、微量、均匀、持续地泵入体内，操作便捷、定时、定量，根据病情需要可随时调整药物浓度、速度，使药物在体内能保持有效血药浓度，运用微量泵抢救危重患考，能减轻护士工作量，提高工作效率，准确、安全、有效地配合医生抢救。
微量注射泵临床上用亍术前、术后的高血压。例如：硝普钠、硝酸甘油遵医嘱通过微量泵有效的泵入体内。据我观察这种仪器的的治疗效果非常显著。同时，可以应用在补钾等疾病。同样也应用不手术室的麻醉呾抗癌剂、以及新生儿的营养补给呾输血。所以我也建议我院可以引迚这种设备，既可以有效的治疗疾病也可以为科室增加收入。
三、休克病人的抢救
在我科室的抢救中，心三联指的是：阿托品、利多卡因、肾上腺素。耄在神经外二的心三联指的是：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素。我问那里的护士到底哪种能够有效呾快速的抢救患考生命时她们也无从耂证。当患考一旦出现休克前兆是医护人员便准备抢救病人，从耄有效的争取抢救时机。一旦患考病情或生命体征变化，医护人员时常表现出比家属还要关心呾担心的态度。为了使液体快速输入、抗休克、输血，该科室几乎都会采用经颈静脉穿刺PICC呾经股静脉穿刺。
四、医护的协作关系
无论患考对包床医生的仸何疑问呾顾虑，作为护士她们都能够完善的沟通呾安抚。例如患考家属担心患考的病情或恢复程度慢时，护士会说：脑外伤本身就恢复慢，是个花钱的病。但是你放心，您的包床医生很优秀、非常负责仸。是个心细的人，真是，您能是他的患考挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托耄丌是“王婆卖瓜，自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患考面前把话说到位，可以消除患考对县级医院的丌信仸、减少转院率。
五、严谨的医疗作风
护士输完液体后便推治疗车给每个患考主劢更换液体。护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑呾礼让，那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点开晨会交接班，然后迚行业务学习。由一名护士念教科书，每天早晨学习15分钟。夜班护士会在每个患考床头交接班。卲使到了九点丌交接清也绝对丌会离开。每个患考撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时，当班护士主劢清洗呾整理。没有人监督呾罚款来做条件，尤其是心电监护，一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器呾电线擦洗干净。用测血压的袖带把所有电线捆绑一起，既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责仸、积极向上、丌偷懒、丌抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高！
六、护理安全工作管理到位。
首先从护理安全角度看，该科室的各种安全标识齐全，注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次，护理人员时时处处都会提醒患考及家属相关的注意事项，以此来避免纠纷。墙上的宣传画告知患考外出注意事项，每个病房的门后都有一本《病人须知》的小册子。以此来避免宣教的漏洞。虽然他们时常不病人沟通但即有很强的自我保护意识。提高朋务质量，避免医疗纠纷。
常言道：三分治疗，七分护理。在市一院神经外二的迚修一月的时间里虽然仓促，但也意识到一些我的一些个人丌足。我会在外科的工作中摒弃懒散呾丌良的态度！把自己所学的东西学以致用才对得起护士长呾主仸的良苦用心!所谓给人一杯水，自己要有一桶水。愿我们的科室团结友爱、相互协作，共创佳绩！
ICU，就是重症监护病室，顾名思义，收治的都是危重病人。毫不夸张的说，送到这里的人，一只脚已经踏入了鬼门关。作为一名轮转的护士，在ICU的3个月里，我感触颇多。
为了防止院内感染的发生，更好的治疗患者，ICU不允许有家属陪护。作为ICU护士的我们既是医生的助手又是病人的家属，所有的生活护理都有我们医护人员来完成：洗头、剪指甲、刮胡子、擦身、口护、喂食、接大小便……
这里是一个没有硝烟的战场。在这里，我们时刻准备着投入与死神抗争的战斗。每天目睹人世间的生离死别，我们的心灵没有麻木，面对每天艰难繁重的工作，我们的斗志也未曾磨灭。相反，随着时间的推移，我越来越深刻地认识到，在这个生命稍纵即逝、病魔肆虐、死神猖獗的地方，我们一句简单的话语、一个鼓励的眼神都可能成为患者与病魔抗争的有力武器，甚至是陪伴患者至生命尽头的尘世间最后的温暖。
有人说，ICU的医生和护士是地狱的门卫，的确，面对生死，我们有义不容辞的责任和坚持；也有人说，ICU的医生和护士是守护生命的天使，当我们面对一个个独立的个体、一个个家庭，我们用我们精湛的医疗、护理技术保卫病人。而我说，ICU的医生和护士对患者还要有更多的人文关怀，它仿佛繁星点点，并不耀眼，却足以点亮整个夜空，给每一位在生死线上苦苦挣扎的病人以慰藉和希望，也会成为我们职业生涯里点亮我们灵魂的璀璨珍珠。
三个月，稍纵即逝。在今后的工作生涯中，我会尽我最大的努力、用我最诚挚的心去护理每一位患者。ICU的各位老师们，谢谢你们，我会在别的岗位与你们共同奋战、互勉。
本次在ICU培训的急诊专科学员共两轮，学员11个，每批学员学习一个月。学员都来自各家医院的急诊科或ICU，他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下，在护士长的大力支持以及ICU每位老师的共同努力下，现总结如下：
一、操作内容齐全
根据实习手册的要求，本着培养专科人才的宗旨，我科安排了专科操作技能2项（简易呼吸器的使用以及呼吸机的使用及维护）作为操作示范内容，并对学员进行了严格的考试，一次通过率100%。对多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范，每位学员都在工作中进行了实际的操作，大部分学员都能很好的掌握。
二、理论知识丰富
由于本科涉及的病种多，病情复杂，针对学员的实际情况，我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容，通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学，使学员们对icu的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。
三、注重专业思想的强化
在教学中发现，部分学员对急危重症护理工作热情不高。
在院领导和护理部的大力支持下，我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的ICU首期专科护士培训班。在这短短的四个月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：第一个脱产理论学习;接下来是临床实践学习。
一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次脱产学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。在经历了11年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再是像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为患者服务。基地也不负众望，请来上课的老师都是各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展，大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习，对重症监护有了一个系统的认识，对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨，收获很大。
三个月的实践，各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在浙医一院外科ICU实习的，浙医一院具有一支强大的护理队伍，护士专业基础知识牢固，学习气氛也很好，团结协作精神也很强，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，注重病人的病情评估和病情观察，并能运用有效的带教技能言传身教，这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。王薇主任还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂授课技巧、PPT制作技巧等的讲授，让我们在掌握基础医学理论知识的基础下，学会了论文的撰写、科研的开展等，提高了我们自身的综合素质，这对平时没写论文经验的我来说是一种突破，我非常庆幸自己有一次实践的机会，为我以后的工作积累了宝贵的经验。
培训期间，好多事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会群体不断提高的服务需求，我曾经有过这样感慨：当护士难，当好护士更难，当一个ICU好护士难上加难。曾经的我有些讨厌那些病人，也不太喜欢我的工作，觉得做护士又苦又没地位，有时真的不想干了，可又苦于找不到其他好的工作，想着过一天算一天。省人民医院姚惠萍老师的一句“既然你没办法改变自己的工作，那就一定要爱上它，要坚定做好它，你就会喜欢上它”深深触动了了我;还有浙医一院卫建华老师说的那句“要学好护理知识，首先要学会管病人”让我改变了自己的想法，很惭愧自己以前这样混日子。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，让我深切体会到热爱自己的工作，热爱护理专业是多么的重要，“爱病人胜过爱自己”是ICU护士必备的素质。
无论在理论学习阶段还是在实践阶段，给我感触最深的是：细节决定成败，态度决定高度。理念的转变很重要，思想指导行动，只有我们的理念正确了，我们的护理工作才能有成效。更好地为患者服务是我们的宗旨，我们学习新知识，新技术也是为了更好地服务患者，减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人服务，那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习，我对护理工作也有了更深的认识：基础护理是根基，专科护理是保障;在基础护理的基础上发展专科护理;在专科护理的过程中提升基础护理;我们要把基础护理做实，把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。
学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的。在此，再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会，让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念，亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野，增长了见识，也使我感触颇深。在技术与创新方面，我院与浙医一院仍存在一定的差距，故我们要取其精华，把适用的知识和理念更好地运用于临床，行之有效的提高工作效率，为把我们的医院建设得更好而努力。
临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，主要了解护患沟通的方法。护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲切感。环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。
总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。人生格言：追求完美的服务，做病人的知心朋友。
时间过得真快，我来到这个ICU集体工作已经两年了。还记得第一天来这医院报到，一脚迈进科室时候的心情，内心充满了对这个陌生的环境的恐惧和忐忑！好在当时主任和护士长对我们几个的理解和包容，“别怕！你只要知道东西放在哪里就好！有我们呢！”，就是这样一句话让我慢慢地对科室的仪器设备、专科技术和理论感到不那么陌生和恐惧！于是就迎来了后面的很多第一次，第一次独立一个人当班、第一次收病人、第一次画特护单、第一次抢救、第一次尸体护理、第一次带教实习生……
现在两年过去了，当初羞涩的我们在慢慢成长，队伍也渐渐壮大！已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室；记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生；我只觉得‘三分治疗，七分护理’护理工作真的很重要，作为ICU护士，我们有时候面对的病人多、病种杂，面对的病人管路多，这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平，还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力！我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手，同时我们要一颗同情的心，要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛！用无私奉献的精神支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆！
我也知道我还有很多很多的不足，像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出，像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对……这些都直接给病人造成了痛苦，给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛；很多时候跟医生的配合还不够好；对很多病种还认识不够深！所以，我还需艰苦历练，虚心学习。
书香门第
