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2018护士资格考试《外科护理学》模拟试题

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2018护士资格考试《外科护理学》模拟试题

1.关于静脉补钾错误的是

A.尿量少于30ml/h

B.浓度少于0.3%

C.严禁静脉推注

D.滴速在60滴/分以下

E.总量每日少于6~8g

参考答案:A

参考解析:尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于30ml。

2.挤压综合征病人易发生

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症

参考答案:E

参考解析:严重挤压伤会导致分解代谢增强,大量细胞内钾离子转移至细胞外,从而导致高钾血症。

3.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的

A.尿量20ml/h开始补钾

B.液体中氯化钾浓度0.25%

C.滴速60滴/分

D.当天补氯化钾3g

E.禁忌静脉推注

参考答案:A

参考解析:补钾的.原则之一是:“见尿补钾),一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。

4.治疗低钾血症下列哪项是错误的

A.尽可能口服补钾

B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾

C.静脉补钾要求尿量>30mL/h

D.滴速控制在30~60滴/min

E.每日补钾不超过6~8g

参考答案:B

5.下列静脉补钾的要点中,先决条件是

A.尿量须在30mL/h以上

B.氯化钾浓度

C.滴速<60滴/min

D.生理需要成人一般为3g/d

E.严重病人补钾不超过8g/d

参考答案:A

6.患者,女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO2 9.3kPa,PaO2 6.6kPa,BE 2mmol/L,HCO3- 26mmol/L,其酸碱失衡的类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.代谢性碱中毒

参考答案:D

参考解析:患者有呼吸功能受损的病史,血气分析提示:血液pH值降低、PaCO2

7.代谢性酸中毒的临床表现是

A.呼吸浅而慢

B.呼吸深而快

C.血二氧化碳结合力升高

D.尿呈碱性

升高

参考答案:B

8.提示代谢性酸中毒的指标是

↓SB↓BE↓

↓SB↑PaCO2↑

↑SB↑BE↑

↑SB↑PaCO2↑

↓SB↓PaCO2↑

参考答案:A

9.酸碱中毒是指

A.体内碱储备过多

B.酸或碱的积聚或丧失

C.血糖大于或小于正常值

D.血钾浓度的升高或降低

E.血液pH大于或小于正常值

参考答案:E

10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A.控制感染

B.促进咳痰

C.单纯高浓度吸氧

D.给予碱性液体

E.解除呼吸道梗阻,改善换气

参考答案:E

11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确

A.低钾血症引起

B.大量利尿引起

C.体内碳酸增高引起

D.大量呕吐胃内容物引起

E.体内碳酸氢根的减少引起

参考答案:E

12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为

A.恢复细胞外液量

B.等渗盐水内钠较血清钠低

C.增加尿中碳酸氢钠的排出

D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高,纠正低氯碱中毒

E.补充水分

参考答案:D

13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

A.幽门梗阻

B.结肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.低位小肠梗阻

E.肠系膜上动脉综合征

参考答案:A

14.男性,50岁,因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在

A.钾代谢紊乱

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

参考答案:B

15.代谢性酸中毒

3-↓,pH↑,PaCO2↓

3-正常,pH↓,PaCO2↓

3-正常或↑,pH↑,PaCO2↓

3-↑,pH↑,PaCO2正常或↑

3-↓,pH↓,PaCO2正常

参考答案:E

16.男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3- 15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案:B

17.男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是

A.静滴生理盐水

B.静滴5%葡萄糖盐水

C.静滴5%碳酸氢钠

D.快速输入高渗葡萄糖

E.辅助呼吸、加速C02排出

参考答案:C

18.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案:D

19.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断是

A.低钾血症、低钠血症

B.高钾血症、低钠血症

C.高钾血症、高钠血症

D.高钠血症

E.高钾血症

参考答案:A

20.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人典型心电图表现为

A.Q-T间期延长

B.出现U波

波增宽

D.P-R间期延长

E.T波降低,低平或倒置

参考答案:E