1、 护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是
A、测量前嘱患者休息20～30分钟
B、血压计零点、肱动脉平第3肋间
C、袖带平整缠于患者上臂
D、袖带下缘距肘窝2～3cm
E、以每秒4mmHg速度放气
正确答案：B
2、 护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml，欲加蒸馏水的容量是
A、150ml
B、250ml
C、360ml
D、490ml
E、550ml
正确答案：D
答案解析：苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%，现有5%苯扎溴铵10ml，应加蒸馏水的容量是：5%×10÷0.1%-10=490ml。
3、 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是
A、请家属协助洗发
B、加快速度，迅速完成洗发操作
C、注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D、短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E、停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系
正确答案：E
4、 会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是
A、脑卒中
B、病毒性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、结核性脑膜炎
正确答案：B
答案解析：病毒性脑炎是指病毒感染引起的`脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。
5、 禁忌使用鼻饲的患者是
A、昏迷
B、口腔手术
C、脑出血
D、婴幼儿
E、食管下段静脉曲张
正确答案：E
答案解析：食管、胃底，静脉曲张患者禁忌鼻饲，以免引起出血。
6、 禁用热水坐浴的情况是
A、肛裂
B、肛门部充血、炎症
C、痔
D、会阴疾病
E、妊娠后期
正确答案：E
答案解析：女性患者患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。
7、 利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是
A、听舒缓的音乐
B、按摩腹部
C、屏风隔挡
D、用温水冲洗会阴
E、用热水袋敷下腹部
正确答案：D
答案解析：尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿，如听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。
8、 临床用药需要观察尿量的是
A、硫酸镁注射液
B、氨茶碱
C、甘露醇
D、阿托品
E、硝酸甘油
正确答案：C
答案解析：甘露醇有利尿脱水的作用，因此使用时需要观察尿量。
9、 脉压减小可见的疾病是
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、主动脉硬化
D、高血压
E、风湿性心脏病
正确答案：B
答案解析：脉压减小是指脉压<30mmHg，主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。
10、 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是
A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D、高蛋白、高维生素、高铁饮食
E、高蛋白、低盐、高维生素饮食
正确答案：E
答案解析：慢性心力衰竭患者饮食指导：限制钠盐摄入，<5g/天;如合并高度水肿，应<2g/天;服利尿药者可适当放宽。给予富含营养(热卡值应较高)、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，少食多餐，避免增加心脏负担。
11、 某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米，拟用纯乳酸，则
乳酸的需要量是
A、48ml
B、3.6ml
C、7.2ml
D、100ml
E、17.4ml
正确答案：C
答案解析：空气消毒常用的消毒剂有：纯乳酸(每立方米0.12ml)、2%过氧乙酸(每立方米8ml)、食醋(每立方米5～10ml)。该病室面积为60立方米，应使用纯乳酸7.2ml。
12、 某患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是
A、高脂饮食
B、半流质饮食
C、高蛋白饮食
D、高纤维素饮食
E、流质饮食
正确答案：B
13、 某患儿，4岁，手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长3m，宽2m，高3m，建议使用的食醋量为
A、30～40ml
B、50～60ml
C、45～75ml
D、60～90ml
E、90～180ml
正确答案：E
答案解析：食醋熏蒸空气消毒常用剂量为5～10ml/m。患儿房间为18m，需要食醋90～180ml。
14、 某患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39，0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温
首选的方法是
A、口服退热药
B、应用退热栓
C、解开包被散热
D、用0.5%麻黄碱滴鼻
E、用30%乙醇擦浴
正确答案：C
答案解析：新生儿体表面积相对较大，易散热;体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次3～5分钟，效果不佳后再改其他措施。
15、 某男性患者，18岁，淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈
A、弛张热
B、间歇热
C、回归热
D、稽留热
E、波状热
正确答案：D
16、 某男性患者，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是
A、0.1%醋酸溶液
B、复方硼砂溶液
C、0.2%呋喃西林溶液
D、0.2%～0.3%硼酸溶液
E、1%～4%碳酸氢钠溶液
正确答案：A
17、 某男性患者，21岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
A、动作轻稳，勿损伤黏膜
B、夹紧棉球防止遗留在口腔
C、棉球不可过湿，以防呛咳
D、先取下义齿，避免操作中脱落
E、擦拭勿深，以免恶心
正确答案：A
答案解析：该患者为血小板减少性紫癜，因此口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜，以免引起出血。
18、 某男性患者，21岁，因肠痉挛，疼痛难忍。社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是
A、腹部放置热水袋
B、腹部放置冰袋
C、腹部敷热毛巾
D、腹部红外线照射
E、温水坐浴
正确答案：A
答案解析：热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛，减轻腹痛。
19、 某男性患者，21岁，因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是
A、热纱布湿敷
B、冷敷
C、冷、热敷交替
D、热水袋置于伤侧踝关节
E、红外线灯照射伤处
正确答案：B
答案解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷)，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。
20、 某男性患者，25岁，乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时，不慎将血液滴在患者的床旁椅上，
该护士对该床旁椅的处理正确的是
A、日光曝晒
B、流水刷洗
C、棉球擦拭
D、消毒液擦拭
E、紫外线灯照射
正确答案：D
答案解析：被乙型肝炎病毒污染的桌椅，可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。
21、 某男性患者，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法
A、昆虫隔离
B、一般隔离
C、呼吸道隔离
D、接触性隔离
E、消化道隔离
正确答案：E
答案解析：伤寒属于消化道传染病，应采用消化道隔离。
22、 某男性患者，40岁，出差时患急性甲型肝炎住院治疗，欲写信通知家人，对其信件最佳的消毒方法是
A、高压蒸汽灭菌法
B、紫外线照射法
C、甲醛熏蒸法
D、过氧乙酸擦拭法
E、洗必泰溶液喷雾法
正确答案：C
答案解析：不耐湿、怕高温的物品消毒宜选用熏蒸法。甲醛(40%水溶液)杀菌谱广、杀菌效果好、对纸张腐蚀性小、价格便宜，常用于物品的气体熏蒸消毒。
23、 某男性患者，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是
A、收缩压<90mmHg
B、舒张压<95mmHg
C、收缩压91～94mmHg
D、脉压差≤40mmHg
E、脉压差≥40mmHg
正确答案：A
24、 某男性患者，42岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为
A、淡黄色
B、红色
C、褐色
D、咖啡色
E、黄褐色
正确答案：E
答案解析：胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎，所以尿液可含有胆红素，尿色呈深黄色或黄褐色，振荡尿液可有黄色泡沫。
25、 某男性患者，52岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该
患者将行的试验饮食是
A、隐血试验饮食
B、尿浓缩试验饮食
C、肌酐试验饮食
D、胆囊造影饮食
E、吸碘试验饮食
正确答案：A
答案解析：隐血试验的患者，试验前3天禁食含铁丰富的食品。
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