模拟题一：
A型题
1.下列肺癌的描述中，正确的
A.腺癌最多见
B.小细胞癌多呈弥散型
C.鳞状细胞癌多有吸烟史
D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型。
2.有关支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确
A.可大量咯痰，每天达几百毫升
B.可无咯痰
C.痰量可在夜间卧床时增多
D.可出现臭味痰
E.收集痰液可分为三层
3.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现，疗效哪项是正确的
A.发病年龄较轻
B.多无紫绀
C.喘息明显，多呈持续性
D. X线胸片呈肺纹理减少
E.静息时PaO2轻度降低
4.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的
A.病变局限于细小气道
B.最大通气量降低
C.闭合容积增大
D.动态肺顺应性降低
E.静息时顺应性增加
5.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的
A. <25%
B. <35%
C. <45%
D. <55%
E. <65%
6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为
A.生理盐水
B. 5%葡萄糖
C. 10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
7.危重哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音响亮
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
8.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确
A.病因以中枢抑制为主，疗效好
B.病因以呼吸肌疲劳为主，也有效
C.病因以神经传导系统病变为主，疗效好
D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差
E.病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用
9.某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻紫绀，BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎，休克型
B葡萄球菌肺炎
C.厌氧球菌肺炎
D.军团杆菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
10.有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的
A.常发生于原发结核感染的病人
B.多发生于结核菌侵入人体4～8周
C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死
D.结核菌素试验呈阳性
E.皮肤可出现红斑
11.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升。
12.结核病化疗原则，下列哪项不正确
A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药
B.临床有结核诊断症状，X线病灶有炎性成分，需要化疗
C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不化疗
D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗
13.胸水检查为血性，比重1. 020，蛋白定量39克/升，LDH 503U/L,葡萄糖定量2. 4mmol/L，ADA110U/L,最有可能诊断为
A.右心衰胸水
B.结核性胸水
C.癌性胸水
D.丝虫病性胸水
E.结缔组织病性胸水
14. X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确
A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B.右心室增大
C.肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D.右下肺动脉干横径大于等于15mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1. 07
15.呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现
A.二氧化碳分压上升
B. pH正常或降低
C. HCO3-上升
D. SB>AB
E.二氧化碳结合力上升
16.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确
A.强迫端坐体位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴紫绀
17.关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确
A.约半数的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因为空洞中血管瘤破裂
C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退，揭示结核病播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难
18.某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是
A.干酪性肺炎
B.绿脓杆菌性肺炎
C.克雷白杆菌性肺炎
D.葡萄球菌性肺炎
E.军团杆菌肺炎
19.关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确
A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
B.病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
C. 70%～90%的病例为急性发病
D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
20.关于呼吸衰竭的.治疗，下列哪项提法不正确
A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善换气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上
E.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂的指征
21.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大
A.静脉回流量增加
B.膈肌上升
C.肺活量减少
D.迷走神经张力增高
E.外周小动脉扩张
22.男性26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E.急性原发性肺脓肿
23.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用
A.舒喘灵
B.氨茶碱
C.西地兰
D.地塞米松
E.度冷丁
24.男性30岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热，盗汗，痰中带血，胸部X片示右肺上叶尖段炎症，伴空洞形成，最可能的诊断是
A.肺囊肿继发纤维化
B.浸润性结核伴空洞
C.慢性肺脓肿
D.癌性空洞伴感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎
25.肺脓肿患者经抗生素积极治疗三月多，脓腔直径为6厘米，有咯血、量多。首选治疗是
A.根据痰细菌培养结果，选用敏感抗生素
B.加强体位引流
C.气管内滴注抗菌药物
D.经纤维支气管镜灌洗治疗
E.以上都不是
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