小儿药物剂量如何计算

小儿用药的剂量与成人有较大差别，剂量的`大小与年龄、体重等因素有关。患儿家长应了解一定的药物剂量计算常识，以减少用药偏差，防止因用药剂量不当造成的不良后果。常用的小儿药物剂量计算方法有下列几种：

(1)按小儿体重计算：

药物剂量(每日或每次)=体重(kg)×药量/kg/日(或次)

小儿若已知体重，则计算比较简便。对没有测体重的患儿，可按下列公式推算

婴儿6月前体重估计：月龄×0.6+3(kg)

7～12月体重估计：月龄×0.5+3.6(kg)

1 岁以上体重估计：年龄×2+7(kg)

按这种方法计算时，应注意年龄因素。年龄小者，可取其药量中间值或高值计算；年龄越大，剂量应取药量范围的低值计算，但不能超过成人剂量。

以两岁小儿服用琥乙红霉素为例：

已知：琥乙红霉素剂量为每日30～50mg/kg，分3～4次服用。

小儿估计体重：2×2+7=11kg

每日药物剂量：11×(3.0～50)=330～550mg。

分4次服用，每次剂量：(330～550)÷4=82.5～137.5mg。

小儿取药量中间偏高值，故每次实际服用125mg(相当于半片)。

(2)按年龄计算：

有些药物剂量，为应用方便可按年龄计算。此方法常用于止咳药水剂，每次每岁1ml，最多每次10ml。

(3)按体表面积计算：

药量按体表面积计算，科学性强，给药准确，但因计算较复杂，临床应用较少。

体表面积计算：

体重在30kg以下者：

体表面积(m)2=体重(kg)×(0.035m2/kg)+0.1(m)2

体重30kg以上，每增加5kg，体表面积增加0.1m 2。

小儿剂量计算：

小儿剂量=小儿体表面积(m)21.75(m)2× 成人剂量。

总之，上述几种药物计算方法各有其缺点，在实际应用时，可以把这些计算方法作为参考。目前，多采用根据小儿体重计算药物剂量的方法。