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临床执业医师考试内科学考点:心脏骤停和心脏性猝死

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导语:心脏性猝死系指由于各种心脏原因所致的突然死亡。可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡。我们一起来看看相关的考试内容吧。

临床执业医师考试内科学考点:心脏骤停和心脏性猝死

  心脏骤停和心脏性猝死

  【考纲要求】

1.定义和病因。

2.临床表现。

3.心脏骤停的处理。

  【考点纵览】

心脏性猝死一定是心搏骤停,心搏骤停不全是心脏性猝死,心脏性猝死多数由冠心病及其并发症所致,电除颤是复律、有效一的手段,掌握猝死急救ABC。

  【历年考题点津】

1.引起心脏性猝死最主要病因是

A.心肌疾病

B.主动脉瓣严重狭窄

C.冠心病

D.二尖瓣脱垂

E.预激综合征

答案:C

2.心脏骤停的病理生理机制最常见的是

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.电机械分离

D.第三度房室传导阻滞

E.心室停顿

答案:A

3.心脏骤停一旦确诊,应立即

A.尝试捶击复律及清理呼吸道

B.气管内插管

C.人工呼吸

D.口对口呼吸

E.心脏按压

答案:A

4.心脏性碎死最主要的病因是

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.急性心肌炎

答案:D

5.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的.是

A.维持良好的呼吸功能

B.确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏

E.防治感染

答案:D

6.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

答案:D

7.男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发

A.肺水肿

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑水肿

E.脑死亡

答案:D

试题点评:心跳骤停,因脑缺氧可致脑组织损伤,发生脑水肿。

8.女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动们不到,呼吸停止,其原因是

A.脑栓塞

B.急性左心衰竭

C.癫痫大发作

D.心脏性猝死

E.急性右心衰竭

答案:D

试题点评:衰竭丧失、呼吸停止,大动脉搏动扪不到为心脏性猝死的表现。

9.男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

答案:D

试题点评:胸外按压有效者可扪及颈动脉或股动脉搏动,收缩期血压可达80~100mmHg。