2016年口腔助理医师考试强化模拟题

据往年的考试时间可知，2016年执业医师考试时间为：9月10日、11日。目前大家都进入了备考的紧张复习阶段，为此本站小编为大家精选了一些2016年口腔助理医师考试强化模拟题，希望对大家有所帮助!

题号： 1

上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为

A.　过度角化

B.　过度正角化

C.　过度不全角化

D.　错角化

E.　棘层增生

正确答案： D

答案解析：角化不良也称错角化，为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。

题号： 2

上皮棘层细胞间张力纤维和黏合物质发生变性、断裂、破坏，细胞间质溶解，使细胞间联系力松弛，断裂，甚至解离时，形成

A.　基层下疱

B.　棘层内疱

C.　血疱

D.　疱疹

E.　以上全包括

正确答案： B

答案解析：棘层松解是由于上皮棘层细胞间张力纤维和黏合物质发生变性、断裂、破坏，细胞间质溶解，使细胞间联系力松弛，断裂，甚至解离，则在棘层形成裂隙或疱;棘层内疱在上皮棘层内或在基底层上，有棘层松解。

题号： 3

疱疹是指

A.　直径在1～3mm左右的水疱

B.　直径超过5mm的水疱

C.　内容物为浆液的大疱

D.　位于基底层之下的疱

E.　上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层

正确答案： A

答案解析：一般直径超过5mm者称大疱;小的水疱直径在1~3mm左右，若聚集成簇，称为疱疹。

题号： 4

关于白斑，以下哪项是错误的

A.　是指在黏膜表面发生的白色斑块，不能擦掉

B.　在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑

C.　上皮单纯性增生属于良性病变

D.　疣状白斑的上皮呈疣状增生

E.　白斑可表现不同程度的上皮异常增生

正确答案： B

答案解析：白斑是指发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能诊断为其他任何疾病者。

题号： 5

白斑的病理变化不包括

A.　上皮增生

B.　过度角化或过度不全角化

C.　上皮钉突伸长且变粗

D.　上皮异常增生

E.　固有层深处大量淋巴细胞密集浸润

正确答案： E

答案解析：白斑的`主要病理改变为上品增生，有过度正角化或过度不全角化，或者两者同时出现为混合角化;上皮单纯性增生为良性病变;上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰;固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。

题号： 6

扁平苔藓

A.　是一种皮肤黏膜病，90%以上患者伴有口腔黏膜病变

B.　口腔黏膜单独发病者也较多见

C.　临床上主要表现为白色斑块

D.　上皮基底膜界线不清

E.　固有层内淋巴细胞浸润常达黏膜下层

正确答案： D

答案解析：扁平苔藓是较常见的一种皮肤黏膜病，约有44%的伴发口腔黏膜病变，口腔单独出现病变者不少;镜下基底细胞层液化、变性，基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清;黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带，其浸润范围一般不达到黏膜下层。

题号： 7

口腔扁平苔藓的病理变化不包括

A.　上皮不全角化或无角化

B.　棘层增生或萎缩

C.　上皮钉突不规则延长，少许成锯齿状

D.　基底细胞液化变性，排列紊乱，基底膜界限不清

E.　固有层可见淋巴细胞浸润，黏膜下层血管周围密集淋巴细胞浸润

正确答案： E

答案解析：扁平苔藓的黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带，但其浸润范围一般不达到黏膜下层。

题号： 8

关于口腔黏膜下纤维化，以下哪项是错误的

A.　为一种癌前状态

B.　临床上不会出现疱或溃疡

C.　主要变化为结缔组织发生纤维变性

D.　上皮萎缩

E.　晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变

正确答案： B

答案解析：口腔黏膜下纤维化为癌前状态，大多早期出现疱，破溃后形成溃疡;主要变化为结缔组织发生纤维变性。

题号： 9

关于天疱疮，以下哪项是错误的

A.　较少累及口腔黏膜

B.　病理特征为棘层松解和上皮内疱形成

C.　发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮

D.　天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞

E.　黏膜固有层可见炎症细胞浸润

正确答案： A

答案解析：天疱疮是一种少见而严重的皮肤黏膜疱性疾病，在疾病的发展过程中约有90%的患者累及口腔黏膜，多数患者在口腔黏膜部位首先发病，然后才波及皮肤发生松弛性大疱。

题号： 10

天疱疮细胞的特征不包括

A.　单个或成团细胞，存在于疱液中

B.　细胞水肿，呈圆形

C.　胞核圆形，大而肿胀，染色深

D.　胞核周围有窄的晕

E.　来源于基底细胞

正确答案： E

答案解析：天疱疮镜下见到松解的棘细胞，这种上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞浆晕环绕着核周围，这种游离为单个或数个成团的细胞，称之为天疱疮细胞。

题号： 11

以下为良性黏膜类天疱疮的病理特点，除了

A.　形成基底层下疱

B.　有时可发生上皮全层剥脱

C.　组织愈合后形成瘢痕

D.　上皮内出现棘层松解

E.　固有层有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润

正确答案： D

答案解析：根据上皮剥脱后结缔组织表面无残留的基底细胞层，且上皮层内无棘层松解，可将良性黏膜类天疱疮与寻常性天疱疮相区别。

题号： 12

良性黏膜类天疱疮和天疱疮的鉴别，不包括

A.　水疱的大小

B.　疱壁的厚薄

C.　周缘扩展现象的有无

D.　直接免疫荧光检查

E.　间接免疫荧光检查

正确答案： A

答案解析：良性黏膜类天疱疮一般疱壁较厚，无周缘扩展现象;直接免疫荧光检查可见上皮基底膜区呈翠绿色荧光带，为抗基底膜抗体阳性，是其特异性诊断标志。天疱疮直接免疫荧光检查可见上皮棘细胞层呈翠绿色的网状荧光图形。

题号： 13

关于白色念珠菌病的病理表现，错误的描述是

A.　角化层有中性粒细胞进入常形成微脓肿

B.　在角化层和上皮内1/3处可见菌丝，与上皮表面垂直

C.　上皮棘层增生

D.　上皮钉突呈圆形

E.　结缔组织中大量淋巴细胞，浆细胞，中性粒细胞浸润

正确答案： B

答案解析：白色念珠菌病在角化层或上皮的外1/3处可见菌丝，菌丝与上皮表面多呈垂直形或呈一定角度，PAS染色为强阳性。

题号： 14

以下哪一病理变化提示念珠菌感染

A.　上皮棘层增生

B.　上皮钉突呈圆形

C.　角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿

D.　固有层有充血的毛细血管

E.　固有层内大量淋巴细胞和浆细胞浸润

正确答案： C

答案解析：念珠菌病黏膜病变一般为亚急性或慢性炎症，念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。

题号： 15

组织病理学检查时虽然上皮萎缩，但是上皮异常增生明显，多为原位癌，甚至出现浸润癌的病损是

A.　单纯性白色角化症

B.　白斑

C.　红斑

D.　扁平苔藓

E.　慢性盘状红斑狼疮

正确答案： C

答案解析：红斑有均质型、间杂型和颗粒型;均质型红斑在镜下有的表现为上皮萎缩，有的为上皮异常增生或原位癌;颗粒型红斑大多为原位癌或已经突破基底膜的早期浸润癌，只有少数为上皮异常增生。

题号： 16

周缘扩展现象和尼氏征阳性是什么疱的特征

A.　水疱

B.　血疱

C.　棘层内疱

D.　基层下疱

E.　脓疱

正确答案： C

答案解析：周缘扩张现象即用探针沿疱底向周围外观上似健康的黏膜上皮轻微挑拨，出现剥离;尼氏征阳性即从表面看似乎为正常的皮肤或黏膜，如加压刺激或摩擦后易形成疱或脱皮;这两种现象是棘层内疱的特征，多见于天疱疮。

题号： 17

血管周围上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞结节样聚集，有时可见多核巨细胞出现，此种表现见于

A.　扁平苔藓

B.　慢性盘状红斑狼疮

C.　黏膜下纤维化

D.　白色念株菌病

E.　肉芽肿性唇炎

正确答案： E

答案解析：肉芽肿性唇炎镜下见上皮下结缔组织内有弥漫性或灶性炎症细胞浸润，主要见于血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集。

题号： 18

以下哪组病理特征可以鉴别扁平苔藓和慢性红斑狼疮

A.　上皮表面过度角化，可发生糜烂或溃疡

B.　基底细胞发生液化变性，基底膜不清晰

C.　棘层萎缩变薄，上皮钉突伸长

D.　可见角质栓塞，血管周有淋巴细胞浸润

E.　上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱

正确答案： D

答案解析：慢性盘状红斑狼疮在鳞屑的内面可见呈棘状突起的角质栓塞，镜下结缔组织内毛细血管扩张，血管周围有类纤维蛋白沉积，管周有淋巴细胞浸润。

题号： 19

艾滋病的口腔表现不包括

A.　念珠菌病，疱疹性口炎

B.　毛状白斑

C.　树胶肿

D.　坏死性龈炎，牙周炎

E.　卡波西肉瘤

正确答案： C

答案解析：艾滋病的口腔表征主要有：口腔念珠菌病;口腔毛状白斑;HIV牙龈炎;HIV坏死性龈炎;HIV牙周炎;口腔卡波西肉瘤;口腔非霍奇金淋巴瘤。树胶肿为梅毒的表现之一。

题号： 20

艾滋病患者在口腔可出现以下表现，除了

A.　念珠菌病

B.　坏死性龈炎

C.　Kaposi肉瘤

D.　韦格内肉芽肿

E.　非何杰金淋巴瘤

正确答案： D

答案解析：艾滋病的口腔表征主要有：口腔念珠菌病;口腔毛状白斑;HIV牙龈炎;HIV坏死性龈炎;HIV牙周炎;口腔卡波西肉瘤;口腔非霍奇金淋巴瘤。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征。主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。

题号： 21

上皮异常增生可出现下列变化，除了

A.　上皮基底细胞极性消失

B.　基底细胞液化变性

C.　上皮钉突呈滴状

D.　有丝分裂象增加

E.　细胞核浓染

正确答案： B