当我们心中积累了不少感想和见解时，可以寻思将其写进心得体会中，如此就可以提升我们写作能力了。但是心得体会有什么要求呢？下面是小编为大家整理的有关护士工作的心得体会（通用12篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
新加坡的患者对医院要求很高，有位病人出院时向主管护士打听一个地址，这位好心的护士反复给他讲了，又怕他忘记，就随手撕下半张废纸将行程路线写出来给他带上，这事办得够圆满了吧。可第二天早上，护士长的信箱里就有一封由出院的那位先生发来的E—mail，他先表扬护士的热情，又抱怨她写地址的废纸反面记录了部分有关他的病情资料，还说，如果这片“废纸”给了别人，他会考虑要起诉该护士。
那么，新加坡的医院是如何赢得这群高要求患者的良好满意度的呢?我在新加坡医院工作期间深感他们在以下方面做得比较好。
一、“患者第一”的思想深入医院包括卫生员、保安员在内的全体员工心中。
在新加坡中央医院，只要患者入院，不管你是国家总统，还是街头小贩，都会得到医院无微不至的关怀与照顾。医院为患者考虑得很周到，他们每天给病人换一套封口的消毒床单，每天安排病人洗澡，护士查房时除医疗问题外还会征求患者对饭菜的满意度，查体前总会把患者床旁的布帘拉上。病人出院时，都要填写医务人员服务态度调查表。调查表开头写着：感谢您选择了中央医院，希望您在住院期间感到舒适，请您抽一点时间填写此表，本人将亲自查看，落款是院长签名。医院则是根据此表评选出优秀职员，并佩带不同颜色的胸牌，这是对他(她)们的最高奖励，一年中表现最突出者还会得到总统勋章。
二、“良好的职业修养”为他们赢得了高分。
新加坡中央医院人手一本的服务手册上一开始就写到：第一印象往往是最后的印象，一个良好的职业形象象征着我们的自信和病人对你的信任，切记：患者对医院的评判来源于您的形象和服务!所以，医务人员的服饰、个人卫生、坐姿立态都要求严格。比如医生，个个皮鞋锃亮、发型大方、让您顿感信任。护士更是端庄，医院要求护士的工作服应该每天洗净熨平后才穿。不允许有污渍皱褶的制服出现在患者面前，否则便认为是对患者缺乏礼貌。工作认真负责，无怨无悔，微笑服务是新加坡医院工作者的显著特点。病房有一位老太太想喝绿茶，拿出一张两元纸币让护士去自动售货机买，护士告诉她自动售货机不接受纸币，老太太坚持说可以，护士面带微笑，掏出自己准备买饮料的硬币给老太太换来了那桶绿茶。
三、“灵活多样的后勤保障”赢来了患者和医务人员的微笑。
新加坡医院的病号伙食花样繁多，物美价廉。那么，他们是怎么解决伙食问题的呢?其实很简单，就是采用“广泛、灵活的社会化服务”。他们把多家信誉良好的饮食公司引入医院，这既满足了患者和家属，又方便了工作人员。他们还把全国最著名的连锁超市、书店、美容院、自动银行、邮局、药店、售租医疗用品的公司、警察局等办进医院。病房大楼的一层一般不是病房，而是餐馆、超市等后勤保障部门，或义务部、护理部这样的职能机关。对新加坡医院的后勤部门来讲，除了具有“患者第一”的思想外，还多了个“员工第一”的概念。他们每年给护士量体裁衣配发三套漂亮的工作服和两双品牌软皮鞋，每人一块漂亮的夜光胸表。病房大楼的九层，设有工作人员休息室，里边有录像厅、游戏厅、KTV音乐厅、茶点厅、网吧、阅览室及体育活动厅等。他们认为医务人员对医院的满意度会直接影响到患者对医院的满意度，让临床一线的工作人员舒适是医院的职责。
我院协助xx市残联开展精神疾病普查已半年时间了，现在经过大家的努力终于完满地完成任务。在普查期间所见所闻，到现在心情依然荡漾……
从病人身上所看到的震撼
我们普查的对象是精神病患者，而有大多数都是住在偏远山区贫穷的村落。在我们医护人员给他们诊疗后他们才悄然大悟；这就是精神病症状，在这之前他们都是认为鬼神作怪，一味的信邪归神，延误了治疗的最佳时机。
很多在家庭无法监管的病人，家属就将他们关在另一间破房子里，而且用锁链锁起来。这是什么生活-----在新时代的今天竟然还有这样的事情，就连动物也不是这样过日子啊！
最让人心痛的是小孩子、年轻姑娘及小伙子。他们有的是因为家庭经济情况或家属对精神病知识的认识不足，而没有得到好好的治疗护理。每一次我们的到来，他们都会用无邪的、呆呆的、充满期待的眼神望着我们，像是诉说着：我们的明天在那里……
普查过程中苦乐连连
这次普查工作是由文春光副院长及医务科主任李振超、精防科主任郑小泳亲自带队；工作的出色当然少不了完成还有我们精神一科的一班医生护士们的努力。大家除了要完成普查工作外还要兼顾自己本职岗位的工作，由于人员的紧张，故我们的医生护士都是在上完夜班后的第二天白天紧跟着又投入下乡普查的工作中。有时候护士们完成一天的普查工作回来后紧跟着又上一个通宵的大夜班。而且在课室还要担当起带教的重任及完成相关的护理书写及检查工作，工作量之大可想而知。
普查的地方，大多数是乡村。纯朴的村民好多都是讲自家的家乡话，所以在沟通的过程中有一定的困难，我们有的时候一句话要重复几遍，还好鹤山残联的工作人员们有时也会及时的帮忙翻译。
乡村的路不宽，也不好走。有的地方连车也开不进去，在这样酷热的天气下我们只好用我们的双腿代步。有的时候上门普查完一个病者回来的时候真有中暑的感觉！
乡村的乡道上有二大特点：就是狗和蚊子特多。记得有一次，在与一普查对象健康教育过程中，有三只大黑狗凶猛的冲过来，吓得我腿都软了。还好大家在这之前有学习过危急应对课，能及时应变处理才逃过一劫，现在想起来都觉得心惊胆跳……
下乡普查工作环境条件有限，有的地方连坐的也没有。无论是石板上、自行车尾上、救护车上；站的、坐的、蹲的；各种地方、各种模样都印记着我们努力劳动的证据。
在过程中虽然有苦，但也觉得窝心。我们团队总有着热血及调合的氛围。繁忙中偶尔的一个冷笑话，偶尔的一句关心的语言。在给予患者及家属帮助后他们那感激的眼神。这点点滴滴总会带给我们快乐，消除了一半的疲惫！
普查后看得见的成效
在普查的过程中，常常听到这样的一句话：“原来还有一间江门第三人民医院啊！以前一直都不知道去哪里看这种病，可费精神了。”
自从社区防治科开展鹤山四个定点送医送药后，我们医院的名声也逐渐传开。而这次的鹤山精神疾病普查工作的开展更加打响了医院的知名度，我们优质的服务受到了人民群众的认可及好评。在鹤山送药点取药的病人数，可谓是突飞猛进！
这一次的普查工作完满完成离不开我们团队里每一分子的辛勤汗水。我们付出了很多，同时我们也收获了很多······就这些我所看到的，我所感受到的就已经是让我收藏了宝贵的回忆！
我们手术室护士以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通。提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。
我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到：
（1）扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。
（2）在护士长、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。
（3）以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。 护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年，我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，看见那一双双乞求的眼睛，从那时起我就有了一种使命：我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房区不停地穿梭忙碌，为病人测量体温、打针送药，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的；当病人被粘痰阻塞呼吸道，为其疏通，心里是舒畅的；当病人高烧，耐心地为其做酒精擦浴，病人的高热终于退下去的那一刻，内心是惬意的；当看到自己护理的病人康复时，心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸，由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬，我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说：你笑起来很漂亮，很好看。虽然只是很平常的一句话，却让我很感动。作为一名平凡的护士，我不求感谢，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只希望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。
难道护士真的是无忧无虑的吗？不，护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时，我也会伤心落泪；工作操作失误时，我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩，也像普通的花季少女一样，追求时尚，想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发，爱好那晶莹剔透的首饰。可是，作为一名和手术室打交道的护士，为了遵守护士礼仪规范，为了自身防护，不得不将自己长长的秀发高高盘起，将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层，被裹得严严实实，大圆帽一戴，双层口罩一捂，只剩下两只眼睛眨巴，甭说别人不认识你，连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中，频繁的三倒班，尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时，我脸蛋长红扑扑、水灵灵的，可几年晚夜班倒下来，又黄又蔫。由于生物钟的颠倒，饭吃不香，觉睡不好，个中滋味，只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边，丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿，我俩恋爱时，他曾窃喜，找了个护士，以后的日子里可以继续过他“少爷”生活。婚后，当我忙完一天的工作，总是筋疲力尽，经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担，洗衣，做饭，哄孩子睡觉。在家中，我不是好儿媳、好妻子、好女儿、好母亲。为此，我也会痛心难忍，暗自落泪。
真实护士的生活就是这样，苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然。你选择了护理工作，就是选择了奉献。记得一首诗里写道：既然选择了远方，就注定要去流浪；我想用我的一生，来抹平你心头的创伤。
春秋轮回，光阴如梭，回首自己几年来在护理岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴感慨万千，这些年使我体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚，铸造辉煌，当我看到患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我会感到无比的自豪，无比的快乐，我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。我们的工作不惊天动地，但是我们的工作是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿，似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑容;我们将会继续与病人的生命同行，让患者因我们的护理减少痛苦，因我们的安慰而树立信心，使我们的健康指导有所收获。
静脉穿刺技术是护士最基本的护理操作技术之一，在临床工作中，静脉穿刺更是占据了举足轻重的地位，也是病人以及家属对护理工作最为直观的感受和评价。我们科室，由于病人的特殊性，烧伤患儿颇多，对烧伤患儿的静脉穿刺，仍是许多护理工作人员所面临的一项巨大的挑战，为了提高我们科室护理工作者对这项技术有所提高，有所突破，我们科室组织了一批护士院内进修的培训，而我很荣幸是其中的一位，下面是我在儿科进修期间的心得感受：
作为一名责任护士，我想有时候面对一个烧伤的患儿，为什么会穿刺不成功？一边是患儿的哭闹挣扎，一边是家属的怨声载道，此时此刻自尊心应该很受挫，我们的工作是为他人减轻痛苦，不希望因为自己的技术不精，增加患儿痛苦，但是由于烧伤患儿的特殊性，烧伤后穿刺部位的受限，体液的丢失，孩子的不配合性，家属要求一针见血，这些重重的压力，都是影响我们穿刺技术的因素！儿科进修期间，在王老师的指导下，我对小儿穿刺有了更进一步的认识。
首先，心理素质。在儿科面对小儿这一特殊群体，家属期望值过高，一个个目不转睛的望着你，这样的场景已经是实属平常，而这无疑会增加你的压力，作为一名护理工作者，这些外界的因素你是不可改变的，因此就需要我们要有强大的心理素质，不要因为家属的原因而变得胆怯，做好自己该做的准备，我们的工作就如同一场战斗，如果我们武器都没有准备好怎么去上战场，怎么会拥有必胜的信心。对于儿科的护士，她们在面对每一个患者，都不是唯唯诺诺，都不会看人行事，不会像我们如果看到这个患儿的家属多，要求一针见血，就自己胆怯，不敢上前穿刺，委托他人。相同的他们的穿刺技术也不是每一个护士都能够保证一针见血，但是敢于上前挑战，勇敢的迈出那一步，这就成功了一半，就算最后失败了，至少我们实践了，不是俗话说吗，没有实践就没有发言权。所以，在我看来，具备良好的心理素质是穿刺成功的一项重要保障。
其次，环境很重要。肯定很多护士都会觉得儿科的环境是压抑的，是紧张的，面对每一项操作技术都是一场战斗，在患儿静脉穿刺时，我们需要的是宽敞的，明亮的环境。而环境的另一方面，就是学会沟通取得家属的配合协助，每一个孩子都是父母的宝贝，在儿科我发现每一个护士都是巧言令色，都可以称得上一个说客，他们的沟通技巧是值得我学习的`，学会换位思考，学会说出家属想说的，引导他们的配合，而我们的共同目标就是为了患儿的健康，减轻患儿的痛苦，俗话说，沟通的力量完全可以弥补技术的失误，沟通的顺利，取得家属的配合也能够增强操作者的自信心。
最后，操作技巧。对于小儿静脉穿刺，首先，应该合理的选择穿刺部位，根据年龄的大小选择不同的穿刺部位。接着，对于患儿穿刺针头的选择也十分的重要，由于小孩血管的特殊性，我们尽量做到选择最小号的针头；还有就是家属的配合，在为小朋友做静脉穿刺的时候，由于其对操作的不配合性，增加了我们操作的难度，因此家属的配合十分的重要，在操作中应该指导家属协助我们的工作，尽可能的保持孩子穿刺部位的稳固。
总结：在儿科两周的学习中，学习了儿科护士的穿刺技术，也努力的在提高自己，完善自己，深深的认识到了我们科室目前对烧伤患儿穿刺的有待改进的种种方面，这种院内进修的学习机会，更有利于我们的取长补短，提升自己的专业技术。
慎独，是一种修养，一种高尚的精神境界，也是一种自我的挑战与监督。护士的慎独修养则是护理道德的最高境界，是指护士在没有任何外界监督时，仍然能够严于律己。一方面护理工作具体、紧张，需极其细致、耐心和一丝不苟的操作，另一方面护理工作多数时间是个体独立承担。因此，护士的慎独修养直接关系到护理质量。
午夜时分，你是否能按时巡视病房，你的眼睛透过玻璃窗，看到的是患者生命的希望；抢救时，护理操作是否规范，也许一个疏忽，就会带给患者痛苦；填写护理记录时，每个数据是否真实，体温单上反应的不仅仅是跳动的脉搏，那是我们和患者的心连在一起；三查七对时，你是否逐一核实，如果我们把每个细节都做到位，医疗隐患也会离我们远去，换来的是患者满意的微笑。
我们只有发扬“慎独”精神，强化自我约束与监督，坚守自己内心的信念，把握每个细节，持之以恒，防微杜渐，才能为病人提供优质安全的护理服务。
事业上来，外科护理虽然没有什么惊天动地的伟业，但我却用自己的实际行动来履行了一名护士的天职。
大家都知道这么一句话：“三分治疗七分护理”可见护理的重要性，尤其在普外科，入住的患者危情危重，随时都会有失去生命的危险，没有亲人的陪护，没有护工的护理，患者的吃、喝、拉、撒、睡，全是由我们的护士承担的，待病人如亲人，日复一日，年复一年，始终如一，尽我们一切所能给患者提供最优质的护理。
传染病区的护理工作中没有轰轰烈烈的辉煌，却写满了简单而平凡的爱，最能在生活护理中体现出来的：给病人翻身、拍背、喂饭、喂药、口腔护理、会阴冲洗，大小便等等，每一件事都是平凡到不能在平凡的小事。
记得甲流疫情严重，医院收治了很多甲流病人，我觉得这是最能体现护士价值的时候所以我加入了甲流病房队伍。我深知这危险时刻责任是什么?责任就是挽救每一位病人的生命，病人的生命重于一切，重于自己、重于家人，为病人吸痰、为病人擦浴，我们竭尽全力使病人感到舒适，让他们早日康复和家人团聚。确诊为重症甲流的患者都十分恐慌，加上又要隔离治疗，恐惧和孤独写在每一位甲流患者的脸上，我们在工作空闲时和病人聊聊家人，聊聊工作，别看只是短短几分钟，会使病人感到不是他们自己在面对病魔，他们不是孤独的，还有一群无私无畏的医疗工作者和他们能一起努力着。
有人说传染病区是鬼门关，但我们认为传染病区是与病魔抗争的战场，在这里虽然很少听见患者的欢声笑语，更多听见的是病痛的呻吟声、沉重的喘息声，这里是没有鲜花的芬芳，有的只是血的腥味、脓的臭味，然而在这种环境下，强烈的责任感使他们每一位医护工作人员都在用心的照顾病人，从死神的魔掌下挽救他们，我们知道这是责任，我们就应该辛劳耕耘默默奉献，无怨无悔!
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那末的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一位急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一位急诊科的护士谈何轻易！
急诊科是医院最重要的窗口之一，我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不但接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又常常诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就轻易发生医疗纠纷。而病人及家属轻易产生急躁、忧愁、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护职员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护职员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护职员的每个细微环节都十分敏感，医护职员的言行举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护职员的救治行为不被理解，患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最轻易疏忽而最重要的东西。
南丁格尔说：护理工作不但需要高深的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现题目的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐心的提示他液体输至甚么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时巡查病房，多观察液体的进展，这样就能够在很大程度上避 免由于液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对来急诊救治的病人，我们应当积极主动地询问，热忱的为其引导。例如：对行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其丈量生命体征，交予诊室的护士；对需要并可以往病房医治的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而对得病时间长而其实不危重的病人我们可以建议他往门诊就诊，耐心而细致的告知其门诊的位置和就诊的时间，便于患者的安排。固然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患间隔，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们展开下面的护理工作。
最后，通过观察和沟通学会判定，对病人的病情和需求有一个正确地了解和判定，有益于医护职员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每一个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，不管做人还是做事。固然，想做好一位急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、敏捷的动作，这才是在碰到紧急情况时禁得起考验的保证。
时光如梭，转眼间已经从实习护士成长为一名奔跑在一线的护士，从实习时候的莽莽撞撞到现在有条不紊的处理着临床工作，我体会到护士不仅是一种职业，更要具备照顾患者的能力和责任感。
到医院工作已经一年了，我在轮转科室的过程中学到了不少专业知识和技能，也认识到护士的言行举止都会对患者有不同的影响。有时自己的一个表情，或者是自己讲话的语气，都会让患者和家属觉得不满。其实有很多事都是可以避免的，比如见面时一句轻轻的问候，一个甜甜的微笑，都可以让患者感受到我们医护人员对他们的关爱。
有些朋友会问我做护士累吗？我想说累。因为我承担着一份维护他人生命的责任，因为我每天都在全身心投入，不敢掉以轻心。我何曾没有向家人抱怨，向朋友倾诉。有时我甚至觉得自己是不是不适合这份工作，但现在，看到患者与病魔抗争的情景，看到生老病死，给我最深的感触不是对死亡的恐怖，而是人性之美。前段时间，我们科收住了一位患者，看到名字，很熟悉，却怎么也想不起来，老人家的一句话提醒了我，小护士，还记得我吗？我曾脑出血在脑外科住院。我突然想到，很惊讶，老人看起来精神抖擞，并不像曾经气管切开，使用呼吸机的患者，在医护人员的悉心照料下，最终康复出院。看到患者在我们精心护理下痊愈出院，他们脸上洋溢的笑容就是对我最大的认可。
虽然我只是微不足道的小种子，但我的成长必定会带给更多的人爱与快乐。我们的工作平凡而普通，却凝聚了世间爱的力量。
icu是应用现代医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重病人进行集中监测，强化治疗的一种特殊场所。现代医学迅猛发展， 高新技术及先进医疗设备的广泛运用给护理工作带来了极大的挑战，icu更需要一支高素质、专业化的护理队伍。因此，我们对新入icu护士采取了特殊的培养方法：运用护理流程进行带教。护理流程是把每项护理工作按合理的程序组成一个环环相扣的工作过程，可以使新上岗的护士能尽快适应新的工作环境，缩短适应期。我们的带教方法取得了良好的效果，现介绍如下。
1 临床资料
依据安徽省卫生厅XX年x月颁发的《重症监护专科护士核心才能》，结合我院icu的实际情况，我科制定了五类护理流程：各类物品清洁消毒流程， icu护士核心技能操作流程，icu常见疾病监护流程，icu应急预案流程和icu接收、转出患者的流程。我科于XX—XX年新入护士6名，其中大专毕业5名，中专毕业1名。科室内确定带教老师，每位带教老师指导一名新入护士，充分运用上述5类护理流程进行带教并考核，6个月后6名新入护士均可以独立分管床位。
2 带教方法
2.1 基础带教阶段 此阶段要求6位新入护士能熟练掌握并运用各类物品清洁消毒流程和icu护士核心技能操作流程，为期2个月。由带教老师讲解并演示各流程的基本步骤，新入护士反复训练，直至熟练掌握。各类物品清洁消毒流程的学习使新入护士掌握了icu的消毒隔离制度、物品管理制度及仪器维护管理制度；icu护士核心技能操作流程的学习使新入护士掌握了各种基本操作技能（如动脉血气标本的采集、鼻肠管放置保留术等）和各种仪器设备的使用（如呼吸机的使用、注射泵的使用等）。该阶段掌握的护理流程帮助新入护士熟悉了科室的规章制度，环境和各种基本操作技能，为进行专科方面的学习打下了良好的基础。
2.2 专科带教阶段 此阶段中新入护士的班次和带教老师一致，前期主要是运用各系统的监护流程对患者进行各系统的监测，掌握各系统的监测重点和程序，后期是综合运用所掌握的技能和理论，根据各种疾病的监护流程对icu收治的典型病例进行综合护理，为期3个月。在前期带教中，要求新入护士根据流程掌握循环、呼吸、神经、泌尿等系统的监护；后期带教中根据临床病例及相应病例的监护流程掌握ards、dic、急性重症胰腺炎、体外循环心脏直视手术后等等患者的护理，要求新入护士在监护中发现问题，解决问题，正确进行护理文书的书写。专科带教阶段是整个带教体系中的重点，通过该阶段的带教，可以使新入护士将分散的基本操作技能、各系统的监护串联起来对重症患者进行多方位的、整体的护理，也可培养新入护士理论、操作、人文、发现问题、解决问题的综合能力。危重症患者的病情复杂，病情变化快，需要护士有丰富的临床经验和有条不紊的工作方法，在该阶段的带教中，护理流程的运用可以使新入护士的工作有章可循，避免出现工作忙乱的现象，大大提高了带教效果。
2.3 风险管理与考核阶段 如何及时发现和有效处理各类风险，减少护理差错事故的发生，保障护理工作的安全，已成为当前icu护理管理者所面临的重要而迫切的课题，对于新入护士在单独值班前不仅要求有过硬的技术，还要有风险意识。该阶段的带教中，模拟意外脱管、中心供氧或中心吸引装置出现故障、停电等意外事件，指导新入护士根据icu应急预案流程处理意外事件，直至熟练掌握；指导新入护士对转入、转出icu患者病情的评估和交接，熟练掌握icu患者转入、转出流程。该阶段为期1个月。在该阶段的最后10～15天对6名新入护士进行理论和实践综合考核及独立分管床位培训，合格后即参加独立轮班。
3 体会运用护理流程进行带教，效果满意，体会如下。
3.1 使icu新入护士对专业理论和技能的掌握更加规范、系统，有利于降低护理风险，提高护理质量 带教老师自身素质的参差不齐，经验式带教方式的运用直接影响着带教效果，导致新入护士操作不规范，而运用既定的、统一的护理流程进行带教可以避免上述缺点，并且使新入护士在学习的过程中有据可依，有章可循。护理工作的对象是人，任何不规范护理行为的受害者都是病人。
护理流程的运用使护士明确职责范围，克服随意性，强化责任心，防止各种不规范护理行为发生，有效保障护理质量。我院icu的护理流程包涵仪器物品的管理与使用，基本技术操作，各系统监护，各种危重病人的护理和应急预案等，几乎涵盖了icu护理工作的各个方面，通过掌握所有的护理流程可以使新入护士的理论和技能更加系统全面。
3.2 节约人力资源，带教效果快捷、显著 icu护士除了掌握危重病人的治疗监护及抢救外，还要掌握高科技仪器的使用，同时也要花费相当的时间来处理与患者健康相关的家属心理反应及家属对治疗认识不足所产生的问题，护士的工作压力大，风险高，且icu普遍存在护理人员缺编的问题，带教老师很难有更多的精力制定完善的带教计划，专门从事带教工作，而现有护理流程的应用可以使带教老师和新入护士双方在工作中自觉运用流程进行教学和学习，寓教学于工作，直观快捷，效果显著，大大减轻了培养新入人员给科室护理工作带来的压力。护理流程是护理工作的框架，掌握了一个流程就可以掌握该流程串联起来的各项护理活动及这些护理活动的有效组合，因此可提高新入护士的学习效率。
3.3 改变学习意识，变被动学习为主动思考 icu新进护士面对工作节奏快，有着各种复杂病情的病人和许多精密医疗仪器的陌生环境，易产生自卑、胆怯的情绪，表现为不知所措，工作被动。护理流程是为达到一个护理目标而进行的一系列护理活动，了解了流程的内涵后，新入护士在进行护理活动时会自觉地考虑该活动是有利于实现目标还是阻碍目标的实现；同时，因为目标明确，会对阻碍目标实现的护理活动产生质疑，有利于护理流程的再造，利于新入护士积极主动参与流程实践，即变被动学习为主动思考。
急诊科护士工作体会20xx年，是我在急诊科工作的第五年，也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了，明年，我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里，届时，我们的工作环境和条件将会有很大的改观，科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围
在20xx年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现常始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。
20xx在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，普外科基本完成院的各项任务，纯收入在全院名列前茅(第四位)。无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同志们在工作中，不怕困难，勇挑重担。
20xx年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，普外科基本完成院的各项任务，纯收入在全院名列前茅(第四位)。无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同志们在工作中，不怕困难，勇挑重担，顽强拼搏，敢于创新，在医疗、科研和教学方面取得了一定的成绩，当然也存在不足，在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作，请院党委及同志们给以指正。
一、政治思想方面
坚持共产党的领导，坚持社会主义道路，认真学习，政治思想水平有了进一步的提高。认真执行中纪委提出的"四大纪律，八项要求"，和卫生局制定的"五条禁令、五项规定"。进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设，贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念，全科同志自觉抵制不正之风，认真贯彻民主集中制，按时召开科务会，强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降，在我院产生了较大影响，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降，现已达37.8%，低于医院40%的比例规定。严格执行"一日清"制度，增加了医药费的透明度。
2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行最好的医疗服务，这也是我们普外科努力的方向。严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。
4、开通长沙市第四人民医院普通外科网站：为了增加科室透明度，我科自费创办了长沙市第四人民医院普通外科网站，并广为宣传，使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。
5、以全体科务会的形式，加强科室管理，用各种制度来管理科室，加强三级查房制度的落实，所有制度的落实均记录在案，在《科主任手册》评比中获得好成绩。
二、业务方面
普外科急症多，周转快，病床使用率为86.72%，较去年平中略升，出院人数与去年相比，今年852人， 去年885人，较去年减少33人次，其原因与两腺分出，病人分流有关。业务收入与去年持平，毛收入在全院排名第9位(今年5571153元，去年4835376元，较去年增长15.22%)，纯收入排名第6位(今年1954266元，去年1805837元)，纯收入同比增长8.22%。效益(结余)排名第6位。药品比例由去年的38.8%降低为37.8%，低于医院规定的40%比例。平均住院日10.55天，较去年增加0.63天。基本完成医院下达的各项指标。
积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%。病人对医务人员服务满意率96%。科室班子在医疗质量上加强管理，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生，发生率为0。完成重大抢救(小肠多发性破裂、尿道断裂、颈椎骨折1例，脾破裂、失血性休克、肋骨骨折、左腓骨骨折1例)4例，危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。
随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地成了人们眼中的“白衣天使”，做了一名护士，而且还成了儿科护士。刚刚走进病房时，同事们忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累，也尝尽了酸、甜、苦辣……
因为工作对象是不懂事的孩子，在工作中我们更多是与患儿的家长直接对话，我们需要有一颗善良的心，能够体会到患儿家长的心情。记得，我刚到儿科时，不怎么会和家长沟通，不能体会孩子生病是令父母焦虑、心痛之事，被家属责骂时常感到特别委屈。有效的沟通真的非常重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要与别人接触，要与别人沟通。从一件件小事中，我总结了经验，学会沟通的技巧，也经常下病房与家属和患儿沟通，了解他们的需求，运用所学知识帮助他们，还取得了家属的信任和患儿的喜爱。每次当我熟悉地直呼宝宝的小名(即家长对宝宝的爱称)，或我们给他(她)起个爱称，轻轻抚摸着宝宝的小脑袋或小脸蛋时，此时的我，更象是他们的亲人，家属那亲切的回应总是深深地刻在我的脑海里。
儿科确实不是那么好工作的，面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，记得那天下午急诊来了一个发热抽搐的患儿，家属特别紧张，还没等我把患儿安顿好，就听到家属呼喊医生救命的声音，我跟同事就急急忙忙跑到病房，那是一个急啊，患儿突然发绀，四肢强直，意识发生了变化，我们赶紧给予吸氧，吸痰，心电监护，还用了压舌板等。特别是血管又细又瘪，极不好找，我沉着、冷静、细心地寻找着适合操作的血管。还好一针见血，建立了静脉通道，为抢救孩子的生命赢得了宝贵的时间，按医嘱镇静等治疗，整个过程有条不乱，患儿症状也得到缓解，家属那份感激、信任、肯定不言而衷。虽然那天我一直忙到很晚才下班，但挽救了一条弱小的生命，让我体会了生命的宝贵，自己职业的价值。
“三分治疗，七分护理”。曾经有人说过，“开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士”。是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?但是护士的这份工作太普通了，普通的许多人都忘记了这个职业，护士的工作太琐碎了，琐碎的自己好像什么也没做。护士的工作太辛苦啦，辛苦的许多人都不愿意从事这个职业。可是正是我们这些普通人，默默地奉献自己一份关爱，一份汗水，一份真情，换来的却是千家万户的幸福和安康。
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