一、A1型题
1.上肢大血管损伤引起大出血的止血带控制压力为
A 100～150mmHg
B 150～200 mmHg
C 250～300 mmHg
D 400～600 mmHg
2.手与上肢开放性损伤血管吻合的患处需固定时间为
A 3～5天
B 5～7天
C 7～10天
D 2周
E 3周
3.手与上肢开放性损伤+神经吻合后需固定的时间为
A 1～3天
B 3天～1周
C 3个月
D 1～2周
E 4～6周
4.断肢(指)离断的残肢(指)宜保存于
A 4℃冰水中
B 75%酒精中
D 用无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中再置入周围放冰加盖的容器中
E 置于冰块中保鲜
5.吻合断肢、断指时的动静脉吻合比例为
A 1∶2
B 1∶3
C 1∶5
D 1∶4
E 2∶3
6.手的功能位置
A 腕关节背伸20°～25°，轻度尺偏，拇掌对掌位，余指半握拳
B 腕关节背伸20°～30°，轻度尺偏，拇指对掌，余指半握拳
C 腕关节背伸15°～20°，轻度桡偏，拇掌侧外展，余指半握拳
D 手放松时位置
E 腕、指各关节伸直位
7.断指、肢再植手术基本程序首先为
A 彻底清创
B 重建骨连接，恢复支架作用
C 缝合肌腱
D 吻合血管
E 吻合神经
8.下列断指(肢)外伤最易再植成活
A 刀割伤
B 绳割伤
C 挤压伤
D 鞭炮炸伤
E 石块压伤
9.超越关节的伤口缝合时最好设计成
A “X”型
B “Y”型
C “Z”型
D “C”型
E 随意型
10.手外伤治疗原则，下列说法错误的是
A 进行彻底清创手术
B 争取一期闭合伤口
C 在气囊止血带控制下进行
D 清创越早感染的机会就越小
E 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血液循环，肌腱、神经、骨骼均须一期修复
11.手的休息位表述错误的是
A 腕关节背伸10～15，轻度尺偏
B 腕关节背伸15～20，轻度尺偏，拇指对掌位
C 掌指关节和指间关节半屈曲位
D 从示指到小指，越向尺侧屈曲程度越大
E 各指尖指向腕舟骨结节
ent征表现是
A 尺神经损伤
B 桡神经损伤
C 桡神经浅支损伤
D 正中神经损伤
E 正中神经返支损伤
13.断指(肢)再植手术，清创后，再植修复顺序
A 固定骨→吻合动脉→吻合肌腱→吻合神经→静脉
B 固定骨→吻合肌腱→吻合动静脉→修复神经
C 修复肌腱→固定骨→修复神经→吻合动静脉
D 修复肌腱→吻合动静脉→吻合神经→固定骨
E 吻合动静脉→固定骨→吻合肌腱→吻合神经
14.术后石膏至少固定多久
A 1～2周
B 2～4周
C 2～3周
D 3～4周
E 4～6周
二、B型题
(15～19题共用备选答案)
A 指深层肌腱断裂
B 指浅层肌腱断裂
C 指深、浅层肌腱均断裂
D 指伸肌腱在止点处断裂
E 指伸肌腱在手背断裂
15.手背刀割伤，查见中、环指掌指关节呈屈曲位，不能伸直
16.手掌玻璃割伤，食指呈伸直位状态，屈曲不能，应考虑
17.固定伤指以外的其它手指伸直位，伤指近侧指骨向关节不能屈曲，应考虑
18.指远节屈曲锯状指畸形，应考虑
19.固定伤指近侧指骨间关节于伸直位，远侧指骨间关节不能伸直，应考虑
三、A2型题
20.男，26岁，刀割伤右示指中节腹侧，表现示指末节不能屈曲，诊断为
A 指伸肌腱断裂
B 指深屈肌腱断裂
C 指浅屈肌腱断裂
D 指深浅屈肌腱断裂
E 包括所有伸肌腱断裂
四、A3 型题
(21～22题共用题干)
患者某男，25岁，吵架后被砍断拇指4小时
21.现场急救不包括
A 包扎
B 止血
C 清创
D 保存断肢
E 迅速运送
22.本病人首先
A 局部转移皮瓣
B 游离植皮
C 断指再植
D 清创后直接缝合
E 伤口换药
五、A4型题
患者工人，男性，35岁铡刀砍断右手1～5指3小时，刀口齐
现场患指(断指)保存措施正确的是
A 断指敷料包好，置于干净塑料袋中，放在含盖容器中，周围放冰
B 酒精消毒
C 断指直接置于冰块中保鲜
D 断指干净手帕包扎后，送医院
E 断指与近端纱布包扎送医院
24.断指再植首先应考虑修复
A 拇指
B 食指
C 中指
D 环指
E 小指
25.治疗时原则错误的是
A 应争取6～8h内彻底清创
B 清创时应尽可能修复深部组织
C 创缘皮肤尽可能切除
D 正确的术后处理十分重要
E 应争取一期闭合创口
26.术后血管危象易发生于
A 12h以内
B 24h以内
C 48h以内
D 72h以内
E 96h以内
27.如术后发生血管危象，则下列措施不正确的是
A 静脉注射抗生素
B 解开敷料，松解压迫
C 应用解痉药物
D 高压氧治疗
E 如观察5～10分钟未见好转，手术探查
28.术后禁烟意义
A 增加血液的流动性
B 减少术后感染的可能
C 增加创面愈合的机会
D 有利于神经生长
E 减少血管痉挛的'发生
参考答案
1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E
11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B
21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E
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