医学检验技师基础知识

EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数。以下内容是小编为您精心整理的医学检验技师基础知识，欢迎参考！

医学检验技师基础知识

抗凝剂选择

抗凝是用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性，以阻止血液凝固。

能够阻止血液凝固的物质，称为抗凝剂或抗凝物质。常用抗凝剂和使用方法如下。

1.乙二胺四乙酸（EDTA）盐：常用有钠盐（EDTA-Na2·H20）或钾盐（EDTA-K2·2H2O），能与血液中钙离子结合成螯合物，使Ca2＋失去凝血作用，阻止血液凝固。

EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数。但钠盐溶解度低于钾盐，有时影响抗凝效果。根据国际血液学标准化委员会（ICSH）建议，CBC抗凝剂用EDTA-K2·2H2O，量为1.5～2.2mg／ml血液。不适于凝血检查、血小板功能试验。

2.草酸盐：常用有草酸钠、草酸钾、草酸铵，溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀，使Ca2＋失去凝血作用，阻止血液凝固。

草酸盐优点是溶解度好、价廉。草酸盐对凝血因子V的保护作用差，影响凝血酶原时间测定，而且草酸盐与钙结合后形成的沉淀物，影响自动凝血仪检测结果，因此，草酸盐不适于凝血检查。

双草酸盐抗凝剂：草酸钾可使红细胞体积缩小，草酸铵则可使红细胞胀大，两者按适当比例混合，恰好不影响红细胞形态和体积，可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查，若单用草酸钾或草酸钠作为抗凝剂，与肝素为抗凝剂测定的血细胞比容比较，测定结果可减低8%～13%。双草酸盐抗凝剂可使血小板聚集、影响白细胞形态，不适于血小板计数、白细胞分类计数。

3.肝素：加强抗凝血酶（AT）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。

肝素广泛存在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和嗜碱性粒细胞颗粒中，带有较多负电荷。肝素具有抗凝力强、不影响血细胞体积、不易溶血等优点，绝大多数检查都可用肝素作为抗凝剂，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。但肝素可引起白细胞聚集，瑞氏染色后产生蓝色背景，不适于CBC、细胞形态学检查。每毫升血液肝素用量为（15±2.5）U，多为肝素钠盐或钾盐。

4.枸橼酸盐：常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低，抗凝力不如上述抗凝剂。枸橼酸钠与血液的.抗凝比例为1：9或1：4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。

医学检验技师基础知识考题

一、

A1型题

1.询问妇科病史哪项是正确的

A 简单询问病史

B应详细了解月经史

C 医院转诊病人病史可不要了解

D 不能口述病人可不了解病史

E 危急患者应检查完整后行抢救

2.妇科检查前应请病人做的准备

A 饮食完毕

B解净小便

C 更换衣服

D 危重病人搬在病床上

E 出血病人可延时检查

3.妇科检查的主要器械有下列哪些

A 无菌手套、窥阴器等

B手术剪刀

C 吸引器

D 人工呼吸机

E 刮匙

4.未婚妇女做妇检时应做什么检查

A 做双合诊检查

B可用窥阴器检查

C 行肛腹诊检查

D 阴 部检查

E 都不检查

5.阴道分泌物检查是否有霉菌应用

A 生理盐水

B肥皂水

C 自来水

D 10%氢氧化钾悬液

E 葡萄糖水

6.宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法，采取的部位是

A 宫颈外口

B宫颈内口

C 阴道上1/3

D 宫颈内、外****界处

E 阴道下1/3

7.基础体温测定是有排卵的妇女后半月经周期高

A 0.1～0.2℃

B0.3～0.5℃

C 0.5～1℃

D 1.2～1.5℃

E 1.6～1.8℃

8.子宫输卵管碘油造影检查哪一项是禁忌症

A 月经期或有子宫出血者

B月经干净后3～7天

C 阴道清洁度Ⅱ°

D 双输卵管轻度粘连

E 原发性闭经

9.关于基础体温的测定，以下哪项是正确的

A 基础体温指机体经过较长时间睡眠醒来后所测体温

B 双相型基础体温是雌激素的作用结果

C 排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.5～0.8℃

D 双相型基础体温为月经前半期低，后半期高0.3～0.5℃，至月经前1～2日下降

E 基础体温一般需连续测定6个月经周期以上

10.行宫腔镜检查的禁忌症是

A 寻找不孕症的宫腔原因

B寻找习惯性流产的原因

C 活动性子宫出血，寻找子宫出血原因

D 排除宫腔内节育环

E 行输卵管粘堵绝育术