外科主治医师章节考点：局限性骨脓肿

局限性脓肿又称Brodie‘s脓肿，急性化脓性骨髓炎后由于身体抵抗力强，细菌毒性低，但局部病灶完全消灭，残留在干骺端中心，使之局限化而不向周围扩散，病灶周围形成圆形骨硬化带。多发生于青壮年，多见于胫骨上端，股骨下端和上端、肱骨上端等长骨两端。

　　一、治疗措施

在抗生素的控制下，行局部病灶清除术，用松质骨填塞，一般可一期愈合。术后按病灶大小决定是否要石膏外固定。

　　二、临床表现

局部隐痛、肿、热，有时毫无不适。一旦体质差，可局部急性发作。X片示干骺端囊样破坏区，周围骨质硬化，直径1-7cm不等，有时在病灶内可能有小死骨碎片。经抗生素治疗和休息可好转，但不能根治，易复发。