2017口腔执业医师考试基础强化题

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1.某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外

A.牙龈纤维瘤病

B.侵袭性牙周炎

C.药物性牙龈增生

D.慢性龈炎

E.妊娠期龈炎

正确答案：A

答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。

2.女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

A.牙周-牙髓联合病变

B.成人牙周炎

C.根分叉区病变

D.牙周脓肿

E.青少年牙周炎

正确答案：A

答案解析：牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，而不会出现牙髓坏死的表现。所以B、C、D、E错误。故此题选A.

3.某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂，后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有

A.金银花

B.大黄

C.茶多酚

D.氯己定

E.乙酰甲壳胺

正确答案：D

答案解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防龋漱口剂，常用作漱口剂，但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈，所以D正确。金银花、大黄、茶多酚有防龋的作用，但是不会使舌背着色，所以A、B、C错误。乙酰甲壳胺没有防龋作用，所以E错误。故此题选D.

4.女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A.慢性牙周炎

B.妊娠期龈炎

C.慢性龈缘炎

D.药物性牙龈增生

E.白血病的牙龈病损

正确答案：C

答案解析：慢性龈炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符;患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A;妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血一年，排除B;药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E.所以此题选C.

5.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石(+)～(++)，右上6颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm.最可能的诊断是

A.急性牙龈脓肿

B.急性牙槽脓肿

C.根分叉病变

D.急性龈乳头炎

E.急性牙周脓肿

正确答案：E

答案解析：牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状，在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起，脓肿早期疼痛剧烈，后期有波动感，可发生于单个牙，故诊断为急性牙周脓肿，选E;龈乳头炎表现为龈红肿探痛并出血，无波动感等表现，排除D;牙龈脓肿局限于龈乳头及龈缘，无牙周袋，排除A;牙槽脓肿无牙周袋，有龋或非龋诱因，脓肿范围弥散，排除B;根分叉病变治疗不当可引发急性牙周脓肿，但本患者临床检查未见根分叉区的骨质破坏等表现，排除C.此题选E.

6.男，14岁。牙龈广泛地逐渐增生，累及全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈，甚至达膜龈联合处，上颌磨牙腭侧最为严重，增生牙龈的颜色正常，组织坚韧，表面光滑，有时也呈颗粒状，点彩明显，不易出血。考虑该病最可能的诊断为

A.药物性牙龈增生

B.边缘性龈炎

C.青少年牙周炎

D.牙龈纤维瘤病

E.坏死性龈炎

正确答案：D

答案解析：1.本病可在幼儿时就发病，最早可发生在乳牙萌出后，一般开始于恒牙萌出之后。

2.牙龈广泛地逐渐增生，可累及全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈，甚至达膜龈联合处，以上颌磨牙腭侧最为严重。增生的牙龈可覆盖部分或整个牙冠，以致妨碍咀嚼。增生牙龈的颜色正常，组织坚韧，表面光滑，有时也呈颗粒状或小结节状，点彩明显，不易出血。

3.牙齿常因增生的牙龈挤压而发生移位。

4.由于牙龈的增厚，有时出现牙齿萌出困难。

7.女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断。最应注意询问的是

A.家族史

B.消瘦状况

C.月经情况

D.吸烟史

E.服药情况

正确答案：C

答案解析：女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物，有蒂或无蒂，生长快。色红，质松软，易出血，分娩后自行消退，故本病例应根据患者性别年龄考虑为妊娠性龈瘤，为明确诊断应重点询问月经情况。选C;在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等，排除D、A、B;怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况。排除E.此题选C.

8.患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是

A.使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血

B.因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求

C.使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用

D.如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故

E.从血站取来的无偿鲜血血液手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位

正确答案：C

答案解析：此情况下使用血站提供的无偿献血血液，患者需要交纳一些费用。

9.某工人员郑某，施工中遭受外力重击，需要给予输血治疗，根据《临床输血技术规范》规定，经治医师向他说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性后，他应签署的法律文书是

A.临床输血申请单

B.输血治疗同意书

C.交叉配血报告单

D.输血反应回报单

E.同型输血认可书

正确答案：B

答案解析：《临床输血技术规范》第二章第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。本题选B.

10.患者男，13岁，正畸治疗过程中，医生建议他使用氟化凝胶防龋，目前普遍使用的氟化凝胶的含氟成分是

A.单氟磷酸钠

B.酸性磷酸氟

C.氟化亚锡

D.氟化胺

E.氟化钠

正确答案：B

答案解析：含氟凝胶是一种由来已久的局部用氟方法。主要使用酸性磷酸氟(APF)，含有氟化钠与磷酸。

11.小李做的10例窝沟封闭有4例不久便脱落了，经大家分析原因后认为主要是

A.牙面清洁不彻底

B.酸蚀面积太小

C.酸蚀时间不够

D.光固时间短

E.酸蚀后唾液污染

正确答案：E

答案解析：酸蚀后唾液污染是造成窝沟封闭失败的最常见、最直接原因。

12.口腔健康咨询时，一青年认为牙好坏是天生的，刷不刷牙无所为，口腔科医生告诉他正确的认识应是

A.牙好坏是天生的，但刷牙可使牙齿更洁白

B.牙好坏是天生的，但不刷牙就会患龋齿

C.牙好坏是天生的，不刷牙有口臭

D.牙好坏不是天生的，刷牙可以去除菌斑保护牙

E.牙好坏不是天生的，应养成刷牙的好习惯

正确答案：D

答案解析：牙好坏可通过刷牙可以去除菌斑保护牙齿。

13.在给社区口腔保健人员讲课时，吴教授特别强调了老年人口腔健康状况的变化主要是

A.口腔黏膜变薄

B.牙齿逐渐丧失

C.发牙本质增加

D.牙龈萎缩

E.舌面变光滑

正确答案：B

答案解析：随着人们年龄的增长，身体机能的下降，牙齿的丧失已经成为老年人口腔健康状况的重要变化。

14.一患者有牙龈出血症状。用药物牙膏认真刷牙几天后不见好，此时应如何做为好

A.停止刷牙待牙龈出血好转后再小心刷牙

B.配合使用具有消炎爽口作用的'含漱液

C.到医院口腔科检查治疗

D.换一种药物牙膏再试一试

E.继续刷牙一周，不好再看医生

正确答案：C

答案解析：牙龈出血采取相应措施不讲好转时，应尽快的到医院就诊，以免耽误病情，错过最佳的治疗时机。

15.在给学校老师上口腔保健课时，吴教授特别强调了口腔健康教育对儿童口腔保健的重要性是

A.学生应该了解口腔健康知识

B.学生听老师的话

C.有利于学习知识

D.提高学生自我口腔保健能力

E.增进师生团结进步

正确答案：D

答案解析：提高学生自我口腔保健能力是口腔健康教育对儿童口腔保健的重要性体现。

16.一个牙健康的15岁少年，如果由饮水氟浓度为0.4mg/L地区迁至浓度为2.0mg/L地区，其氟牙症发生的可能性为

A.0

B.25%

C.50%

D.75%

E.100%

正确答案：A

答案解析：饮水氟浓度在0.5mg/L以下属于低氟地区，而恒牙釉质发育成熟时间是在6岁以前，所以此少年在15岁前生活在低氟地区，所以患氟牙症的几率为0，所以A正确，饮水氟的浓度适宜在0.5～1.0mg/L，此患者从低氟地区迁到高氟地区，但没到氟中毒的程度，所以此题选A.此题易错选B选项，氟牙症只在釉质发育时期才会发生。15岁患者釉质已发育完成因此不会发生氟牙症。

17.患儿，女性，8岁，下颌第一恒磨牙窝沟有龋损能卡住探针，医生决定采用预防性充填治疗该牙，基于龋损的范围、深度，采用的充填窝洞的材料是

A.后牙复合树脂

B.玻璃离子

C.稀释树脂

D.银汞合金

E.窝沟封闭剂

正确答案：A

答案解析：年轻恒牙进行预防性树脂充填术治疗时，在窝沟点龋仅局限在釉质或牙本质表层(牙本质只有少量龋坏)，去净腐质后，用复合树脂充填窝洞。所以选择A项。

18.某学生在口腔检查时发现牙龈因炎症有颜色改变，无肿胀或水肿，探诊后出血，根据龈沟出血指数标准它的记分为

A.2

B.3

C.5

D.1

E.4

正确答案：A

答案解析：记分标准

0=龈缘和龈乳头外观健康，轻探龈沟后不出血

1=龈缘和龈乳头呈轻度炎症，轻探龈沟后不出血

2=牙龈呈轻度炎症，有颜色改变，无肿胀或水肿，探诊后点状出血

3=牙龈呈中度炎症，有颜色改变和轻度水肿，探诊后出血，血溢在龈沟内

4=牙龈呈重度炎症，不但有色的改变，并且有明显肿胀，探诊后出血，血溢出龈沟

5=牙龈有色的改变，明显肿胀，有时有溃疡。探诊后出血或自动出血

19.针对幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行，老师和家长提出不少意见，口腔保健人员肯定了正确的意见是

A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏

B.由老师控制牙膏用量监督刷牙

C.用氟浓度低的牙膏问题不大

D.只用保健牙刷刷牙就行

E.儿童改用含氟漱口液第五章窝沟封闭和预防性充填

正确答案：B

答案解析：幼儿园儿童的预防项目主要是培养儿童建立口腔卫生习惯，掌握刷牙方法，刷牙可应用少量含氟牙膏(黄豆粒大小即可)去除牙菌斑，有效地刷牙。

20.为查明某病或某些疾病在某个国家或某个地区的现患情况或流行强度，从目标地区的总体人群中，按统计学随机抽样原则抽取部分人群作为调查对象，用样本人群调查的结果，推断总体人群的现患情况的调查称为：

A.预调查

B.试点调查

C.捷径调查

D.普查

E.抽样调查

正确答案：E

答案解析：为查明某病或某些疾病在某个国家或某个地区的现患情况或流行强度，大多使用抽样调查的方法。所谓抽样即从目标地区的总体人群中，按统计学随机抽样原则抽取部分人群作为调查对象，这个程序称为抽样。被抽到的人群称为样本人群。抽样调查是用样本人群调查的结果，推断总体人群的现患情况，故此题选E.

21.男，23岁，下颌中切牙釉质的白色不透明区不规则地分布在牙齿上，但不超过唇面的25%，其Dean氟牙症分类指数为

A.1

B.2

C.4

D.0.5

E.3

正确答案：A

答案解析：Dean氟牙症分类指数1：小的似纸一样白色的不透明区不规则地分布在牙齿上，但不超过唇面的25%.

22.看见医生每接诊一位患者都会更换了手套就认为防护措施做得比较好，其实除了更换手套外还应当进行

A.接诊每位患者前后洗手

B.接诊每位患者后洗手

C.接诊每位患者后换手套

D.接诊每位患者前洗手

E.戴手套接诊后洗手，再换手套

正确答案：A

答案解析：细菌在密闭的环境中生长很快，取脱手套的过程可能造成交叉感染，医生在接诊每位患者前必须洗手再戴好手套。