2017最新临床助理医师预测试题

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1.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重

A.80kcal

B.90kcal

C.100kcal

D.110kcal

E.120kcal

本题正确答案：D

2.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

A.福氏痢疾杆菌

B.宋氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.舒氏痢疾杆菌

E.志贺氏痢疾杆菌

本题正确答案：A

3.判断小儿体格发育最常用指标是

A.动作发育能力

B.语言发育程度

C.智能发育水平

D.神经反射发育

E.体重、身高、头围

本题正确答案：E

4.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是

A.脊髓灰质炎疫苗

B.肺炎链球菌疫苗

C.麻疹疫苗

D.百日咳疫苗

E.乙肝疫苗

本题正确答案：B

5.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是

A.胎龄27周～出生时

B.胎龄28周～生后7天

C.胎龄30周～生后2周

D.胎龄36周～生后4周

E.胎龄38周～生后1个月

本题正确答案：B

6.左向右分流型的先心病是

A.动脉导管未闭

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.右位心

E.大血管错位

本题正确答案：A

7.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

A.发热、流涕、咳嗽

B.有感冒接触史

C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹

ik斑

本题正确答案：E

8.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

A.左.右室之间压力差

B.肺动脉瓣狭窄程度

C.室间隔缺损大小

D.主动脉骑跨程度

E.右室肥厚程度

本题正确答案：B

9.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

A.苦笑面容

B.吐奶

C.面色青灰、发绀

D.拒食、少动

E.黄疽

本题正确答案：A

10.新生儿高胆红素血症，可导致

A.颅内出血

B.颅内感染

C.核黄疸

D.败血症

E.支气管肺炎

本题正确答案：C

11.肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是

A.原发性房间隔缺损

B.继发性房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.室间隔缺损

E.法洛四联症

本题正确答案：C

12.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用

A.局部糖皮质激素

B.全身糖皮质激素

C.β2肾上腺素能受体激动剂

D.茶碱类药物

E.细胞膜稳定剂

本题正确答案：C

13.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是

A.暂不接受其他易感儿入托

B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)

C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

本题正确答案：B

14.5岁男孩，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是

A.毛细支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管淋巴结核

E.儿童哮喘

本题正确答案：C

15.男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

A.结核菌素试验硬结直径≥15mm

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胃液找到抗酸杆菌

D.胸部X线片示渗出性改变

E.血沉增快，而无其他原因解释

本题正确答案：C

16.不符合水痘皮疹特点的是

A.皮疹呈向心性分布

B.皮疹最初形态为斑丘疹

C.粘膜处也可见皮疹

D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在

E.皮疹不伴搔痒

本题正确答案：E

17.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是

A.10个月

B.1岁半

C.1岁8个月

D.2岁半

E.3岁

本题正确答案：B

18.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是

A.2～3天

B.4～6天

C.7～12天

D.2～3周

E.4～8周

本题正确答案：E

19.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是

A.毛发稀疏、发黄

B.头围增大

C.肝、脾肿大

D.震颤

E.舌炎

本题正确答案：B

20.男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/考虑诊断为

A.癫痫

B.化脓性脑膜炎

C.低血糖

D.低钙惊厥

E.高热惊厥

21.不符合轮状病毒肠炎的特点是

A.夏季多见

B.多见于6～24个月

C.大便呈蛋花汤样

D.常出现脱水

E.常伴有发热

本题正确答案：A

22.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为

A.10～20分钟

B.30～60分钟

C.70～90分钟

D.100～120分钟

E.130～150分钟

本题正确答案：B

23.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是

A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠

E.呋塞米

本题正确答案：C

24.营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

B.注意力不集中，记忆力减退

C.食欲减退，可出现异食癖

D.免疫功能低下，易合并感染

E.年龄愈大，肝脾肿大越明显

本题正确答案：E

25.外源性致热原的特点，正确的是

A.分子量较小

B.其致热源性可被蛋白酶类所破坏

C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

D.直接作用于体温调节中枢

E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

本题正确答案：D

26.患维生素D缺乏性佝偻病的9～10个月婴儿多见的骨骼改变是

A.颅骨软化

B.肋骨串珠

C.方颅

D.鸡胸

E.肋膈沟

本题正确答案：C

27.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A.大肠杆菌

B.肠链球菌

C.副大肠杆菌

D.变形杆菌

E.乳酸杆菌

本题正确答案：E

28.5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.衣原体肺炎

本题正确答案：A

29.不属干风湿热的主要表现的是

A.发热

B.关节炎

C.心脏炎

E.舞蹈病

E.环形红斑

本题正确答案：A

30.猩红热出现皮疹多在发热后

A.12小时之内

B.12～48小时

C.60～72小时

D.84～96小时

E.大于96小时

本题正确答案：B

31.新生儿溶血病最常见的是

A.葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症

B.球形红细胞增多症

血型不合

血型不合

血型不合

本题正确答案：E

32.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是

A.血清VitB6测定

B.血清VitB12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

本题正确答案：B

33.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做

rie细菌生长抑制试验

B.血清苯丙氨酸浓度测定

C.尿三氯化铁试验

D.尿甲苯胺蓝试验

E.苯丙氨酸耐量试验

本题正确答案：C

34.小儿出生后正常情况下造血器官主要是

A.卵黄囊

B.中胚叶

C.肝脏

D.骨髓

E.脾脏

本题正确答案：D

35.外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

本题正确答案：A

36.足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A.20～30次/分

B.40～50次/分

C.60～80次/分

D.90～100次/分

E.100～110次/分

本题正确答案：C

37.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是

A.麻疹疫苗

B.乙脑疫苗

C.流脑疫苗

D.流感疫苗

E.甲型肝炎疫苗

本题正确答案：A

38.法洛氏四联症最早且主要的表现是

A.蹲踞

B.青紫

C.突然晕厥

D.杵状指(趾)

E.活动耐力下降

本题正确答案：B

39.孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.3/4

本题正确答案：D

40.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN 7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP，该患儿准确的'诊断为

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.肾炎性肾病，高血压脑病

D.急性肾炎，高血压脑病

E.急性肾炎，颅内出血

本题正确答案：C

41.缺铁性贫血早期最可靠的依据是

A.血清铁减少

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.运铁蛋白饱和度降低

E.红细胞内原卟啉增高

本题正确答案：B

42.不符合单纯性肾病的临床表现是

A.全身浮肿

B.大量蛋白尿

C.低白蛋白血症

D.肉眼血尿

E.高胆固醇血症

本题正确答案：D

43.引起脓胸最常见的病原菌是

A.肠球菌

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.金黄色葡萄球菌

本题正确答案：E

44.婴儿少尿的标准是每日尿量少于

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

本题正确答案：D

45.一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是

A.9个月

B.1岁

C.2岁

D.2岁半

E.3岁

本题正确答案：B

46.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是

A.出生24h内症状最明显

B.淡漠与激惹变替

C.肌张力增加

D.瞳孔扩大

E.出现惊厥，肌阵挛

本题正确答案：E

47.新生儿败血症最有价值的诊断依据是

A.高热

B.白细胞总数增加

C.血培养阳性

D.皮疹明显

E.有皮肤伤口

本题正确答案：C

48.咽-结合膜热的病原体为

A.流感病毒

B.合胞病毒

C.柯萨奇病毒

D.腺病毒

病毒

本题正确答案：D

49.典型麻疹的出疹顺序是

A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢

B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心

C.先额部，面部，后躯干、四肢

D.先躯干，后四肢，最后头面部

E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底

本题正确答案：A

50.母乳喂养每日水的需要量是

A.170ml/Kg

B.150ml/Kg

C.120ml/Kg

D.100ml/kg

E.80ml/

本题正确答案：B

51.男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

A.先天愚型

B.呆小病

C.先天性脑发育不全

D.苯丙酮尿症

E.脑性瘫痪

本题正确答案：D

52.小儿语言发育三个阶段的顺序是

A.发音、理解、表达

B.理解、表达、发音

C.表达、理解、发音

D.听觉、发音、理解

E.模仿、表达、理解

本题正确答案：A

53.男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为

A.新生儿肝炎

B.败血症

C.新生儿ABO溶血病

D.新生儿Rh溶血病

E.胆道闭锁

本题正确答案：C

54.男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×1012/L，考虑为

A.营养不良Ⅰ度

B.营养不良Ⅱ度

C.营养不良Ⅲ度

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

本题正确答案：D

55.女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

本题正确答案：B

56.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

本题正确答案：B

57.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.B族溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

E. 绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)

本题正确答案：D

58.男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L,(1.52/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为

A.急性链球菌感染后肾炎

B.单纯性肾病

C.病毒性肾炎

D.急进性肾炎

E.肾炎性肾病

本题正确答案：A

59.男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是

A.先天愚型

B.呆小病

C.先天性脑发育不全

D.苯丙酮尿症

E.脑性瘫痪

本题正确答案：D

60.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A.促进消化功能

B.促进食欲

C.促进糖原合成

D.促进蛋白质合成

E.增强机体免疫功能

本题正确答案：D