2017年临床执业医师考试精华试题

执业医师考试注重于平时多思考多做题，在题目中感受到知识的运用，今天本站小编为大家带来2017年临床执业医师考试精华试题，希望对你有所帮助!

　　A型题

1. 厌氧芽胞梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有

A. 菌毛

B. 鞭毛

C. 荚膜

D. 芽胞

E. 内毒素

2. 厌氧芽胞梭菌在自然界中存在特点是

A.释放毒素量少于动物体内

B.产生多种侵袭性酶

C.以芽胞形式存在

D.以具有感染性的繁殖体形式存在

E.致病性强

3. 无芽胞厌氧菌的特点是

A.形态特征有鉴别意义

B.只能用抗酸染色

C.主要引起外源性感染

D.在肠道内数量是大肠埃希菌的1000倍

E.菌体内形成异染颗粒

4. 长期使用抗生素易引起

A.无芽胞厌氧菌感染

B.厌氧芽胞杆菌感染

C，结核杆菌感染

D.链球菌感染

E.副溶血性弧菌感染

5. 厌氧芽胞梭菌与无芽胞厌氧菌具有的共性是

A.形态染色性

B.专性厌氧

C.在人体内的分布

D.致病性

E.对人体的危害

6. 目前所知毒性最强的毒素是

A.破伤风痉挛毒素

B.肉毒毒素

C.卵磷脂酶

D.炭疽毒素

E.鼠疫毒素

7. 破伤风痉挛毒素毒性极强，仅次于

A.金葡菌TSST-1

B.霍乱肠毒素

C.肉毒毒素

D.白喉毒素

E.溶血毒素

8. 破伤风梭菌感染的重要条件为

A.细菌芽胞污染伤口

B.菌群失调

C.伤口的厌氧微环境

D.细菌繁殖体污染伤口

E.机体免疫力低下

9. 应用破伤风抗毒素治疗破伤风，其目的是

A.抑制破伤风梭菌生长

B.阻止细菌产生毒素

C.中和结合在神经细胞上的外毒素

D.中和游离于神经细胞外的外毒素

E.中和进入血液中的外毒素

10. 紧急预防破伤风最好注射

A.破伤风类毒素

B.破伤风抗毒素

C.丙种球蛋白

D.抗生素

E.破伤风死菌苗

11. 产气荚膜梭菌可产生多种外毒素，其中最重要的是

A.α毒素

B.β毒素

C.ε毒素

D.κ毒素

E.ι毒素

12. 对于破伤风痉挛毒素的特性，下列说法错误的是

A.属神经毒素

B.化学性质为蛋白质

C.该毒素可被肠道蛋白酶所破坏

D.是引起破伤风的主要致病物质

E.该毒素毒性最强，对人致死量小于0.1µg

13. 属于破伤风梭菌形态染色方面的特性是

A.有荚膜

B.无鞭毛

C.菌体呈竹节状排列

D.菌体呈鼓槌状

E.芽胞正圆形，位于菌体次极端

14. 破伤风梭菌培养后的菌落特点为

A.形成花菜样菌落

B.血平板上形成薄膜状爬行生长物

C.形成脐状菌落

D.血平板上无溶血环

E.血平板上菌落周围有双层溶血环

15. 注射TAT的目的是

A.对易感人群进行常规预防

B.杀灭伤口中繁殖的.破伤风梭菌

C.对可疑破伤风患者治疗及紧急预防

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

16. 以神经外毒素致病的细菌是

A.肉毒毒素

B.产气荚膜梭菌

C.链球菌

D.霍乱弧菌

E.金黄色葡萄球菌

17. 气性坏疽的典型症状之一是组织气肿，其主要原因是由于

A.细菌产生透明质酸酶

B.细菌能分解多种糖类

C.细菌产生卵磷脂酶

D.细菌产生细胞毒素

E.细菌产生肉毒毒素

18.对产气荚膜梭菌感染极有价值的快速诊断方法是

A.从深部创口取材直接涂片镜检

B.取坏死组织做动物试验

C.取坏死组织进行分离培养

D.取标本做“汹涌发酵”试验

E.以上都不是

19.下列细菌在牛奶培养基上培养时能产生“汹涌发酵”现象的是

A.破伤风梭菌

B.产气荚膜梭菌

C.肉毒梭菌

D.大肠杆菌

E.霍乱弧菌

20.血平板上能形成双溶血环的细菌为

A.肉毒梭菌

B.炭疽杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.产气荚膜梭菌

E.破伤风梭菌

21.产气荚膜梭菌的培养特点是

A.血平板上无溶血环

B.分离培养用SS培养基

C.牛奶培养基中产生“汹涌发酵”现象

D.培养基中要加入胆盐

E.在TCBS培养基上因分解蔗糖呈黄色菌落

22.产气荚膜梭菌可引起

A.炭疽病

B.假膜性肠炎

C.食物中毒

D.烫伤样皮肤综合征

E.破伤风

er反应原理是因为产气荚膜梭菌

A.分解乳糖产酸产气

B.分解葡萄糖产酸产气

C.能液化明胶

D.分解卵黄中卵磷脂

E.分解含硫氨基酸产生H2S

24.能引起食物中毒，但很少有胃肠炎症状的细菌是

A.肉毒梭菌

B.产气荚膜梭菌

C.肠炎沙门菌

D.副溶血性弧菌

E.金黄色葡萄球菌

25.肉毒毒素的特点是

A.可完全被肠道蛋白酶水解

B.可致组织大块坏死

C.进入小肠后解离，被吸收进入血循环

D.引起骨骼肌强直性收缩

E.该毒素具耐热性

26.肉毒梭菌的芽胞特点是

A.椭圆形，位于菌体顶端

B.椭圆形，位于菌体次极端

C.正圆形，位于菌体顶端

D.正圆形，位于菌体次极端

E.椭圆形，小于菌体

27.肉毒毒素引起食物中毒的致病机理是由于

A.阻碍乙酰胆碱的释放

B.阻止抑制性神经介质的释放

C.抑制细胞蛋白质的合成

D.激活腺苷酸环化酶

E.直接导致细胞变性坏死

28.气性坏疽发病多见于

A.节肢动物叮咬

B.战伤

C.食用污染食物

D.吸入污染的空气

E.平时的工伤、车祸

29.破伤风痉挛毒素作用于

A.肠粘膜上皮细胞

B.红细胞

C.神经细胞

D.中性粒细胞

E.白细胞

30.肉毒毒素作用的主要部位是

A.肠上皮细胞

B.脊髓前角运动细胞

C.脑神经细胞

D.胃粘膜细胞

E.外周胆碱能神经

31.关于破伤风梭菌的特性，下列哪项是错误的?

A.有芽胞与鞭毛

B.繁殖体对青霉素敏感

C.本菌代谢活跃

D.菌体呈鼓槌状

E.可产生外毒素

32.关于破伤风抗毒素的有关说法，下列错误的是：

A.可中和破伤风痉挛毒素

B.仅对游离的痉挛毒素有阻断作用

C.注射前必须先做皮试，防止超敏反应

D.破伤风病后可产生大量TAT

E.破伤风抗毒素主要用于紧急预防和治疗破伤风

33.下列细菌中不是厌氧性细菌的是

A.破伤风梭菌

B.脆弱类杆菌

C.肉毒梭菌

D.艰难梭菌

E.肺炎链球菌

34.在无芽胞厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是

A.双歧杆菌

B.梭杆菌

C.丙酸杆菌

D.脆弱类杆菌

E.消化链球菌

35.当一工人因铁钉深刺脚部造成外伤送医院急诊时，医生首先应考虑给予注射

A.破伤风类毒素

B.破伤风减毒活菌苗

C.百-白-破三联疫苗

D.丙种球蛋白

E.破伤风抗毒素

36.正常人肠道中厌氧菌与其他非厌氧菌比例为

A. 10~100∶1

B. 10~1000∶1

C. 10000∶1

D. 1∶100

E. 1∶1000

　　参考答案

1.D 2.C 3.D 4.A 5.B 6.B 7.C 8.C 9.D 10.B

11.A 12.E 13.D 14.B 15.C 16.A 17.B 18.A 19.B 20.D

21.C 22.C 23.D 24.A 25.C 26.B 27.A 28.B 29.C 30.E

31.C 32.D 33.E 34.D 35.E 36.B