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2023公卫助理医师《生理学》章节试题:消化和吸收

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2023公卫助理医师《生理学》章节试题:消化和吸收

公卫助理医师《生理学》章节试题:消化和吸收 1

1 化学性消化的作用是:

A 食物由大变小

B 食糜与消化液混合

C 将食物分解成可被吸收的成分

D 推动食糜沿消化管不断移动

E 以上均不是

2 消化道平滑肌对下列哪种刺激不敏感?

A 化学物质

B 电

C 温度

D 牵拉

E 缺血

3 下列哪种现象不是消化管平滑肌的一般生理特性?

A 自动节律性

B 富有神展性

C 较高兴奋性

D 持续紧张性

E 特异敏感性

4 不属于胃肠激素的激素是:

A 肾上腺素

B 促胃液素(即胃泌素)

C 促胰液素

D 缩胆囊素(即促胰酶素)

E 抑胃肽

5 消化道共有的运动形式是:

A 蠕动

B 蠕动冲

C 集团运动

D 分节运动

E 容受性舒张

6 关于消化道平滑肌的基本电节律的叙述,错误的是:

A 胃肠不收缩也可记录到

B 其频率与组织种类无关

C 它起源于纵行肌层

D 其产生是肌源性的

E 动作电位在其基础上产生

7 消化道平滑肌细胞动作电位产生的机制主要是:

A K+内流

B Na+内流

C Ca2+内流

D K+外流

E Na+外流

8 对胃肠道运动的叙述,错误的是:

A 由消化道平滑肌舒缩活动完成

B 是机械消化的动力

C 蠕动是胃肠道共有的运动形式

D 可抑制化学消化

E 紧张性收缩是胃肠其他运动的基础

9 关于紧张性收缩的叙述,下面哪一项是错误的?

A 是胃肠共有的运动形式

B 有助于消化管保持正常的形态和位置

C 有助于消化液渗入食物中

D 当紧张性收缩减弱时,食物吸收加快

E 是消化管其它运动形式有效进行的基础

10 关于消化器管神经支配的.叙述,正确的是:

A 交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

B 所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

C 去除外来神经后,仍能完成局部反射

D 外来神经对内在神经无调制作用

E 内在神经丛存在于粘膜下和平滑肌间

11 下述关于胃肠激素的描述,哪一项是错误的?

A 由散在于粘膜层的内分泌细胞分泌

B 均为肽类激素

C 仅存在于胃肠道

D 可调节消化道的运动和消化腺的分泌

E 有些胃肠激素具有营养作用

12 胃泌素不具有下列哪项作用?

A 促进胃酸分泌

B 促进胃蛋白酶原分泌

C 抑制胆囊收缩

D 促进胃的蠕动

E 对胃粘膜具有营养作用

13 下列哪一项不是促胰液素的作用?

A 促进胃酸分泌

B 促进胰液中水和HCO3-3的大量分泌

C 促进肝细胞分泌胆汁

D 促进小肠液的分泌

E 与胆囊收缩素有协同作用

14 下列对消化和吸收概念的叙述,哪一项是错误的?

A 消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程

B 消化可分为机械性消化和化学性消化两种

C 小分子物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程称为吸收

D 消化不良与吸收障碍通常是两个相关的病症

E 消化主要在胃中完成,吸收主要在小肠完成

15 副交感神经兴奋可使:

A 胃肠平滑肌收缩增强

B 胆道俄狄(Oddi)括约肌收缩增强

C 回盲括约肌收缩增强

D 肛门内括约肌收缩增强

E 肛门外括约肌收缩减弱

16 肠道壁内含有丰富的:

A 交感神经节前神经元

B 交感神经节后神经元

C 副交感神经节前神经元

D 副交感神经节后神经元

E 椎前神经节细胞

17 关于肠道内在神经系统的叙述,下列哪一项是错误的?

A 是由粘膜下神经丛和肌间神经丛组成的

B 内在神经丛包含无数的神经元和神经纤维

C 外来神经进入胃肠壁后,通常均与内在神经元发生突触联系

D 肠道内在神经系统可完成局部反射

E 肠道内在神经系统不是一个完整的、相对独立的系统

18 对于支配消化道的自主性神经系统的叙述,下列哪一项是错误的?

A 交感神经发自脊髓胸腰段侧角

B 副交感神经通过迷走神经和盆神经支配胃肠道

C 到达胃肠道的自主性神经纤维不都是节前纤维

D 节后纤维可分胆碱能、肾上腺素能和肽能纤维三大类

E 切断支配胃肠的自主性神经后,胃肠活动即瘫痪

19 对于胃泌素的叙述,下列哪一项是正确的?

A 产生胃泌素的细胞存在于胃体和胃窦粘膜内

B 蛋白质消化产物及HCI是引起胃泌素释放的主要因素

C 胃泌素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

D 胃泌素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

E 切除胃窦的病人,常发生胃粘膜增生、肥厚

20 消化道平滑肌的紧张性和自律性主要依赖于:

A 交感神经作用

B 副交感神经作用

C 壁内神经丛作用

D 食物消化产物的刺激

E 平滑肌本身的特性

21 有关消化道平滑肌电生理特性的叙述,错误的是:

A 静息电位值决定于K+外流

B 静息电位的形成与Na+及Ca?2+?有关

C 动作电位的形成与Na+内流有关

D 静息电位幅度较骨骼肌的低

E 基本电节律的发生属于肌源性的

22 以下激素中不属于脑?肠肽的是:

A 胰岛素

B 胆囊收缩素

C 生长抑素

D 胃泌素

E 神经降压素

23 人体内最大、最复杂的内分泌器官是:

A 甲状腺

B 脑垂体

C 下丘脑

D 性腺

E 消化道

24 关于唾液的作用,错误的是:

A 湿润食物,便于吞咽

B 溶解食物,引起味觉

C 使淀粉分解为葡萄糖

D 杀菌

E 清洁及保护口腔

25 不能引起唾液分泌的因素是:

A 副交感神经兴奋

B 交感神经兴奋

C 食物的形状

D 食物的气味

E 阿托品

26 唾液中的主要消化酶是:

A 凝乳酶

B 蛋白水解酶

C 肽酶

D 淀粉酶

E 寡糖酶

27 关于唾液分泌的调节,下列哪一项叙述是错误的?

A 主要是神经反射性调节

B 初级中枢在脊髓

C 副交感神经兴奋时唾液分泌增加

D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌

E 唾液分泌能建立条件反射

28 人唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有:

A 凝乳酶

B 麦芽糖酶

C 蛋白水解酶

D 肽酶

E 溶菌酶

29 胃排空的原动力是:

A 胃运动

B 胃内容物的体积

C 幽门括约肌的活动

D 食物理化性质对胃粘膜刺激

E 胃内压与十二指肠内压差

30 三种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序排列为:

A 糖类、脂肪、蛋白质

B 蛋白质、糖类、脂肪

C 脂肪、糖类、蛋白质

D 蛋白质、脂肪、糖类

E 糖类、蛋白质、脂肪

31 促进胃排空的因素为:

A 促胃液素

B 肠抑胃素

C 肠?胃反射

D 脂肪进入十二脂肠

E 交感神经兴奋

32 抑制胃液分泌的物质是:

A 促胃液素

B 组胺

C 乙酰胆碱

D 胆盐

E 盐酸

33 不构成胃自身保护作用的是:

A 胃表面有一层厚的粘液层

B 胃粘膜上皮细胞分泌HCO3-

C 胃粘膜腔面膜和细胞间的紧密连接构成的粘膜屏障

D 胃粘膜上有许多皱襞

E 胃壁细胞分泌内源性PG

34 胃液中内因子的作用为:

A 激活胃蛋白酶原

B 参与胃粘膜屏障作用

C 促进维生素B12的吸收

D 促进胃泌素的释放

E 抑制胃蛋白酶的激活

35 对胃蛋白酶叙述,错误的是:

A 由主细胞分泌

B 由蛋白酶原激活而成

C 作用的最适pH值为2

D 水解蛋白质为多肽和氨基酸

E 有激活胃蛋白酶原作用

36 对胃酸叙述,错误的是:

A 由壁细胞分泌

B 基础酸分泌有昼夜节律

C 可反馈抑制胃酸分泌

D 泌酸是被动扩散过程

E “餐后碱潮”与胃泌酸有关

37 对胃酸作用叙述,错误的是:

A 可激活胃蛋白酶原,提供其所需的酸性环境;并使蛋白质变性

B 抑菌、杀菌

C 保护胃粘膜

D 促进胰液、胆汁、小肠液分泌

E 有助于小肠中铁和钙的吸收

38 基础胃酸,即空腹时的盐酸分泌量表现有昼夜节律,分泌量最多的时间在:

A 5:00~11:00

B 10:00~14:00

C 12:00~18:00

D 18:00~次晨1时

E 午夜1时~次晨6时

39 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物的:

A 内因子

B 肠激酶

C 辅酯酶

D 组织液

E 胃酸

40 下列哪项不是胃液的成分?

A 盐酸

B 羧基肽酶原

C 内因子

D 胃蛋白酶原

E 粘液

参考答案

1 C 2 B 3 C 4 A 5 A 6 B 7 C 8 D 9 D 10 C

11 C 12 C 13 A 14 E 15 A 16 D 17 E 18 E 19 C 20 E

21 C 22 A 23 E 24 C 25 E 26 D 27 B 28 C 29 A 30 E

31 A 32 E 33 D 34 C 35 D 36 D 37 C 38 D 39 E 40 B

公卫助理医师《生理学》章节试题:消化和吸收 2

1.-新生儿,胎龄296天.顺产娩出,出生体重3. 8kg,身长53cm,最有可能的诊断为(C)

A.早产儿

B.足月儿

C.过期产儿

D.巨大儿

E.正常出生体重儿

2.-新生儿,胎龄232天,顺产娩出,出生体重1. 8kg,需即刻人暖箱保暖,最适暖箱温度是(D)

A.31℃

B 32℃

C.33℃

D.34℃

E.35℃

3.患儿,男,10天,因“黄疸至今未退”来诊。足月顺产,无窒息史,生后第3天出现黄疸,一般情况好,大便金黄色。查血白细胞12.5×10^9/L,血清总胆红素208tLmoUL( 12. 2mg/dL),以未结合胆红素为主,转氨酶正常。该患儿最有可能的诊断为(B)

A.新生儿肝炎综合征

B.新生儿生理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿先天性胆道闭锁

E.新生儿溶血病

4.患儿,女,3天,因“黄疸2天”入院。足月顺产,无窒息史,生后第2天出现黄疽,逐渐加重,食欲好,大便黄色。其母血型为Rah阳性,O型,父血型为Rah阳性,B型。患儿血型为Rah阳性,B型血,Combs实验阳性,抗体释放实验阴性,游离抗体实验阴性,血白细胞

13.4×10^9/L,血红蛋白140g/L,血清胆红素260ymol/L(15. 2mg/dL),以未结合胆红素为主,转氨酶正常。该患儿最有可能的诊断为(A)

A.新生儿ABO溶血病

B.新生儿Rah溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.新生儿先天性胆道闭锁

5.患儿,女,12天,因“不吃、少动4天”入院。胎龄34周早产,出生体重2.0kg,近4天患儿出现吃奶差,哭声弱,活动减少。查体:体温35.8℃,体重2.0kg,反应差,哭声弱,全身皮肤发凉,弹性稍差,伴黄染。前囟2.0×2.0cm,张力略高。颈部无抵抗感,心肺无异常。腹软,肝右肋下2.0cm,脾肋下未触及。拥抱反射减弱。血白细胞4.0×10^9/L。该患儿最有可能的诊断为(A)

A.新生儿败血症

B.新生儿生理性黄疸

C.新生儿溶血病

D.新生儿肺炎

E.新生儿肝炎

6.患儿,男,足月顺产,生后全身皮肤苍白,心率104次/分,弹足底有皱眉的动作,无哭声,四肢肌张力减低,略屈曲,呼吸不规则,其Agar评分为(C)

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

7.患儿,女,足月顺产,生后1分钟Agar评分为7分,生后20小时出现全身抽搐,面色发青,双眼上翻,面部肌肉抽动。查俸:呼吸平稳,反应差,前囟稍饱满,双侧瞳孔2×2mm,等大,对光反射灵敏,四肢肌张力略减低,拥抱反射及吸吮反射减低。血生化检查K+4. 5mmol/L,Da+134mmol/L,Ca+1. 90mmoUL。该患儿最有可能的诊断为(D)

A.轻度缺氧缺血性脑病

B.新生儿低血钙

C.重度缺氧缺血性脑病

D.中度缺氧缺血性脑病

E.新生儿稀释性低钠血症

8.患儿,女,42天,因“黄疸至今未退”来诊。第一胎第一产,足月顺产,母乳喂养,食欲好,大便金黄色,停母乳2天后黄疽减轻,该患儿最有可能的诊断为(D)

A.生理性黄疸

B.新生儿溶血病

C.乳儿肝炎

D.母乳性黄疸

E.败血症

9.患儿,男,3天,出生体重2. 0kg,双胎之兄,胎龄35周顺产,生后由于气温低,保暖差,出现双下肢及臀部硬肿,逐渐加重,遍及全身。肛温29.5℃,腋下温度 28.0℃,该患儿复温治疗的正确步骤为(E)

A.将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,一般在6—12小时内恢复正常体温

B.将患儿置于预热至37℃的.暖箱中,一般在6-12小时内恢复正常体温

C.将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,一般在12-24小时内恢复正常体温

D.将患儿置于箱温比肛温高1℃-2℃的暖箱中,~般在6~12小时内恢复正常体温

E.将患儿置于箱温比肛温高1℃~2℃的暖箱中,一般在12~24小时内恢复正常体温

公卫助理医师《生理学》章节试题:消化和吸收 3

(1-3题共用题干)

患儿,女,32周早产,生后1分钟Agar评分6分,出生体重1.3kg。查体:T35.5℃,早产儿貌,全身皮肤红,四肢紫绀,呼吸急促,三凹征(+),鼻翼扇动,双肺呼吸音减低,未闻及干湿哕音,心率124次/分,律齐,心音有力。拥抱发射及吸吮反射未引出。

1.该患儿需即刻保暖,最适暖箱温度为(E)

A.300C

B.310C

C.320C

D.33C

E.34C

2.该患儿吸吮力弱,不能进食,第一天液体总量为(B)

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.180ml

E.200ml

3.患儿有窒息史,并有呼吸困难,需行CPAP辅助呼吸,为预防早产儿视网膜病和慢性肺部疾病,经皮血氧饱和度应维持在(D)

A.75%~80%

B.80%~85%

C.85%—90%

D.90%~95%

E.95%-100%

(4~7题共用题干)

患儿,男,10天,因“咳嗽伴呛奶3天”人院。第一胎第一产,足月顺产.生后体重2. 5kg,无窒息,混合喂养,吃奶差。查体:T 36.2℃,呼吸急促,三凹征(+),全身皮肤黄染,口周发绀,口吐泡沫,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿哕音,心音有力,律规整,腹软,脐带未脱,脐周红,有少许分泌物,肝肋下3cm,质软,脾未触及。

4.该患儿最有可能的诊断为(B)

A.新生儿肝炎,肺炎

B.新生儿肺炎,脐炎

C.新生儿肝炎,脐炎

D 新生儿湿肺,脐炎

E.新生儿溶血病,脐炎

5.若患儿出现体温不升,吃奶差,黄疸加重,反应差,最有可能的诊断是(C)

A.新生儿病理性黄疸

B.新生儿寒冷损伤综合症

C.新生儿败血症

D.新生儿缺氧缺血性脑病

E.新生儿肺透明膜病

6.为明确诊断,首选的实验室检查为(C)

A.肝胆B超

B.颅脑CT

C.血培养

D.肝肾功能检查

7.若患儿B超提示肝肿大,肝功能示转氨酶升高,颅脑CT未见明显异常,血培养示金黄色葡萄球菌生长,用敏感抗生素治疗,疗程为(D)

A.5-7天

B.10-14天

C.14-20天

D.3周以上

E.5周以上

(8-11题共用题干)

患儿,女,足月剖腹产,第二胎第二产, 其母血型为Rah阴性,A型,父为Rah阳性,B型。其兄因生后严重贫血,心力衰竭死亡。生后22小时出现黄疸。查体:T36.7℃,足月新生儿貌,皮肤略苍白,黄染,呼吸平稳,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝肋下2. 5cm,质软。拥抱反射及吸吮反射均正常。

8.该患儿急需的.检查是(C)

A.血清胆红素测定

B.血清游离抗体实验

C.改良Coombs实验

D.血培养

E.血肝肾功能测定

9.经检查该患儿血型为AB型,人院第二天,患儿黄疸进一步加重,吃奶差,患儿哭闹明显,拥抱反射亢进,改患儿有可能发生(C)

A.新生儿缺氧缺血性脑病

B.新生儿肝炎

C.新生儿高胆红素脑病

D.新生儿败血症

E.新生儿化脓性脑膜炎

10.该患儿急需的治疗为(E)

A.降低颅内压

B.静脉输注丙种球蛋白

C.加强抗生素治疗

D.保肝降酶

E.换血疗法

11.若患儿经过蓝光照射和静脉用药,胆 红素达到350FLmol/L( 20. 5mg/dL), 需行换血疗法,该患儿最适血源为(D)

阴性,A型

阳性,B型

阳性,A型

阴性,AB型

阴性,B型