中医助理医师考点：妇科杂病

　　一、癥瘕

1、气滞血瘀：行气活血，化瘀消癥—香梭丸或大黄蛰虫丸

2、痰湿瘀阻：化痰除湿，活血消癥—苍附导痰丸合桂枝茯苓丸

3、湿热瘀阻：清热利湿，化瘀消癥—大黄牡丹汤

4、肾虚血瘀：补肾活血，消癥散结—补肾去瘀方或益肾调经汤

　　二、盆腔炎

1、急性盆腔炎

热毒炽盛：清热解毒，利湿排脓—五味消毒饮合大黄牡丹汤

湿热瘀结：清热利湿，化瘀止痛—仙方活合命饮

2、慢性盆腔炎

湿热瘀结：清热利湿，化瘀止痛—银甲丸或当归芍药散

气滞血瘀：活血化瘀，理气止痛—膈下逐瘀汤

寒湿凝滞：祛寒除湿，活血化瘀—少腹逐瘀汤

气虚血瘀：益气健脾，化瘀散结—理冲汤

　　三、不孕症

1、肾虚证：

肾气虚：补肾益气，温养冲任—毓麟珠

肾阴虚：滋肾养血，调补冲任—养精种玉汤

肾阳虚：温肾暖宫，调补冲任—温胞饮或右归丸

2、肝气郁结：疏肝解郁，理血调经—开郁种玉汤或百灵调肝汤

3、瘀阻胞宫证：逐瘀荡胞，调经助孕—少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤

4、痰湿内阻证：燥湿化痰，行滞调经—苍附导痰丸

毓麟珠：人参、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒

　　四、阴痒

1、肝经湿热：清热利湿，杀虫止痒—龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散

2、肝肾阴虚：滋阴补肾，清肝止痒—知柏地黄汤

　　五、阴疮

1、热毒证：清热利湿，解毒消疮—龙胆泻肝汤

2、寒湿证：温经散寒，除湿消疮—阳和汤或托里消毒散

　　六、阴挺(子宫脱垂)

1、气虚证：补中益气，升阳举陷—补中益气汤

2、肾虚证：补肾固脱，益气升提—大补元煎